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山西省医保报销比例

发布网友 发布时间:2022-02-24 01:30

我来回答

2个回答

热心网友 时间:2022-02-24 03:00

山西省农村基本医疗保险报销范围
农村医疗保险补偿范围与标准
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药*附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
参考资料:
不属报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

热心网友 时间:2022-02-24 04:18

付费内容限时免费查看回答您好,根据您所询问的山西医保报销比例

城镇职工报销比例:5000元以内(含5000元)个人自付一级医院15%、二级医院17%、*医院19%;

5000元至15000元以内(含15000元)个人自付一级医院13%、二级医院15%、*医院17%;

15000元以上个人自付一级医院11%、二级医院13%、*医院15%。

提问麻烦问一下,山西在北京手术,乙类报销多少

回答您好,乙类手术是根据您所患的疾病,还有进行手术创口的大小,还有抗菌药物等等比例的使用情况以及手术时间,以及您的出入院情况,您在医院的检查情况,还有所开具的药品是否符合报销的范围。

还有要看您的医保范围是属于哪一个范围内,是属于商业保险,职工保险还是农村医保。

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