恩替卡韦治疗乙肝
发布网友
发布时间：2024-07-11 08:20
我来回答
共1个回答
热心网友
时间：2024-08-03 03:33
恩替卡韦作为慢性乙型肝炎的重要一线治疗药物，其抗病毒能力出色且耐药率极低。一项临床试验涉及108名核苷初治的患者，他们在五年内持续使用博路定（恩替卡韦片），93%的患者病毒载量降至不可测水平，五年内未见新耐药情况，累计耐药发生率仅为1.2%。尽管有10例患者在基线时检测出拉米夫定耐药，但经过恩替卡韦治疗后，大部分患者（7例）实现了HBV DNA阴转，未发现基因置换影响恩替卡韦的敏感性。
恩替卡韦盐通过抑制病毒多聚酶的三种活性，包括启动、逆转录负链形成和正链合成，证明了其在乙肝治疗中的有效性。然而，治疗过程中需密切关注患者肝功能，定期进行临床和实验室检查，并可能需要调整治疗。对恩替卡韦过敏者禁用，且应避免与CYP450酶系统有相互作用的药物同时使用。在药物代谢方面，恩替卡韦不抑制或诱导主要的人CYP450酶，与拉米夫定、阿德福韦和替诺福韦的相互作用研究未见明显影响。
由于恩替卡韦主要通过肾脏清除，与可能影响肾功能的药物如拉米夫定等同时服用可能增加血药浓度，患者在使用时需密切关注不良反应。与通过肾脏清除的其他药物的相互作用尚未有充分研究，故需谨慎处理。
扩展资料
别名恩替卡韦水合物、恩替卡韦一水合物，最新抗乙肝病毒的一线药物。恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物。II/III 期临床研究表明，成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 复制，疗效优于拉米夫定；III 期临床研究表明，对发生YMDD 变异者将剂量提高至每日1mg 能有效抑制HBV DNA 复制。对初治患者治疗1 年时的耐药发生率为0，但对已发生YMDD 变异患者治疗1 年时的耐药发生率为5.8%。我国SFDA 也已批准用于治疗慢性乙型肝炎患者。
恩替卡韦为什么不能清除乙肝
恩替卡韦不能够清除乙肝病毒，是因为恩替卡韦作为核苷类似物，只能够抑制乙肝病毒的复制，而不能清除乙肝病毒复制的模板。乙肝病毒之所以慢性化难以被彻底治愈，是因为在肝细胞内存在乙肝病毒复制的原始模板，是闭合环状的DNA，也叫做cccDNA。各种药物对于乙肝病毒的治疗只能够抑制病毒的复制，而不能够清除肝...
恩替卡韦能治肝硬化吗
一般恩替卡韦用于治疗慢性乙型病毒性肝炎，对肝炎后肝硬化没有直接的治疗作用。恩替卡韦用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗，当患者查乙肝DNA提示病毒有复制，查肝功能提示谷丙、谷草转氨酶升高，或者肝硬度检测有明显的肝纤维化表现，此时患者可以考虑口服恩替卡韦进行抗病毒治疗。恩替卡韦服用之后，患者需要长...
乙肝治疗药物“恩替卡韦”~终进国内销售前5名!
我国乙肝治疗药物“恩替卡韦”在2016年取得显著突破，成功跻身国内药品销售前五名。作为世界卫生组织推荐的抗病毒治疗一线药物，恩替卡韦凭借其高效低毒特性，对乙肝病毒的控制作用显著，尤其在抑制病毒复制方面表现优于其他核苷类似物。国内恩替卡韦申报及销售情况显示，自2000年起，多家企业纷纷申请注册，...
恩替卡韦分散片治疗效果分析
1、恩替卡韦片抗病毒治疗效果分析：恩替卡韦分散片具有较强的抑制乙肝病毒复制的功效，而且起效快，能在三个月左右的时间内将病毒复制情况降至最低，恩替卡韦的抗病毒效果是拉米夫定的300倍。在一项历时三年的临床实验中，66名慢性乙肝患者运用恩替卡韦片，85的患者病毒载量降到不可测程度。2、恩替...
韦立得和恩替卡韦哪个药治疗乙肝好
韦立得是富马酸替诺福韦，恩替卡韦和伟立得目前都是乙肝抗病毒指南当中推荐的一线抗病毒药物，对于乙肝的患者，无论是哪种药物都能够取得比较好的疗效。但是目前的乙肝病毒药物的作用主要是抑制乙肝病毒的复制，并不能够彻底清除病毒。韦利得对于患者的肝功能影响较小，因此对于肾功能不全的患者，建议采用...
恩替卡韦可以逆转肝硬化吗
恩替卡韦在临床上目前主要用于治疗乙肝，对于控制乙肝病毒复制具有很好的效果。肝硬化是一种不可逆性病变，在我国肝硬化常见的诱因是乙肝病毒感染。对于乙肝后的肝硬化，还应当根据乙肝病毒定量，选择是否需要口服恩替卡韦。口服恩替卡韦虽然能够很好的抑制乙肝病毒对肝脏的损害，缓解肝脏纤维化加重的程度、...
恩替卡韦治肝硬化效果
恩替卡韦主要是用于治疗乙肝、肝硬化，恩替卡韦对于乙肝具有明显的抗病毒效果，能够延缓肝硬化进一步进展。因为肝硬化的主要进展是由于乙肝病毒所造成的，乙肝病毒过高，免疫清除过程中会导致肝细胞的坏死，从而出现肝硬化的逐步加重。根除乙肝病毒进行进压制，对于延缓肝硬化是有一定的疗效的，但是无法达到...
恩替卡韦能治愈乙肝吗
恩替卡韦不能够完全治愈乙肝，恩替卡韦是抑制病毒复制的药物，通过恩替卡韦的治疗，可以控制乙肝的病情不再进展，可以不发展为肝硬化或者较晚的发生肝硬化，但是恩替卡韦治疗之后不能够停药，需要终身的口服。恩替卡韦作为一种抗病毒药，口服的时候需要空腹，吃恩替卡韦之前的两个小时和之后的两个...
恩替卡韦分散片主要治什么病
恩替卡韦分散片适用于病毒复制活跃、血清转氨酶持续升高，或者肝脏组织学显示有活动性病变的成人慢性乙型肝炎的治疗。恩替卡韦分散片的有效成分是恩替卡韦，是治疗慢性乙型肝炎的一线用药，其作用机制是抑制乙肝病毒DNA多聚酶。此药能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐通过与乙肝病毒多聚酶的...
如何正确使用恩替卡韦?
恩替卡韦的联合治疗:1、恩替卡韦联合干扰素治疗：初始联合干扰素，可以使病毒转阴率有较大的提高，但总体血清转换提高有限，病人获益相对有限，因此没有被国内外任何乙肝指南推荐。但如何序贯联合，目前还是国内外研究方向，也没有形成一致意见。2、恩替卡韦联合ADV：对于ADV或者ETV耐药或者应答不佳的人群...
