重度哮喘定义
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发布时间:2024-07-04 04:00
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时间:2024-07-04 10:17
哮喘病的严重程度根据病情发作时的症状和持续时间被分为轻度、中度、重度和危重型。重度哮喘是指即使在休息状态下也出现持续的呼吸困难,患者可能需要端坐呼吸,只能断断续续地说话。他们可能会表现出烦躁、焦虑、紫绀、大量出汗等症状,呼吸频率超过每分钟30次,辅助呼吸肌参与呼吸,双肺充满响亮的哮鸣音,心率超过110次/分钟,并可能有奇脉。使用β2激动剂后,肺功能指标如PEFR或FEV1低于正常预计值的50%或个人最高值,且治疗效果在2小时内未见明显改善。PEF昼夜变异率大于30%,血气分析显示吸入空气时,PaCO2大于45mmHg,PaO2小于50mmHg,SaO2低于91-92%,pH值下降。
危重型哮喘在重度哮喘的基础上,症状更为严重。患者可能无法正常说话,出现嗜睡或意识模糊,呼吸浅而快,伴有胸腹矛盾运动和三凹征,呼吸音减弱或消失。患者可能心动徐缓,血气分析显示严重低氧血症和呼吸性酸中毒,预示着生命危险。危重型哮喘可分为两种基本类型:
缓发持续型(致死哮喘I型):多见于女性,约占致死性哮喘的80%-85%。患者症状控制差,反复发作或长期哮喘持续状态,常规治疗效果有限,病情逐渐加重,以迟发性炎症反应为特点,病理表现为气道上皮剥脱、粘膜水肿和肥厚,以及粘液栓阻塞。
突发急进型(致死哮喘II型):较少见,多见于青壮年,特别是男性。病情突然恶化,如不及时治疗,可能迅速导致死亡,称为急性窒息性哮喘。以速发性炎症反应为主,主要特征为严重气道痉挛,气道粘膜下主要为中性粒细胞浸润,而气道内无粘液栓。及时治疗可迅速缓解病情。
这些类型在临床上根据其特性和病程演变进行区分。
重度哮喘的处理
重度哮喘往往是指哮喘发作时症状较重需要住院治疗,一般可作如下的处理:第一、吸氧,改善患者呼吸困难的症状,必要时可给予呼吸机支持通气。第二、解痉平喘的药物,可静脉使用甲强龙、多索茶碱等,也可以口服。第三、雾化吸入解痉平喘的药物,像可必特、普米克效果都比较好。第四、防止感染,可应用抗炎药物...
哮喘严重程度分级标准
哮喘的严重程度主要是按在急性发作时病情的严重程度分为轻度、中度、重度和危重度四级,轻度主要表现为在步行或上楼时气短,呼吸频率轻度增加,肺部可以闻及散在的哮鸣音,肺通气功能正常。中度表现为稍事活动即感气短,讲话常有中断,呼吸频率明显增加,肺部闻及弥漫的哮鸣音。重度表现为休息时并会感到气...
重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在
24小时。重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在24小时。。哮喘发作的持续时间会因个体差异和治疗情况而有所变化。重度哮喘发作持续时间较长,需要更强效的治疗和更长时间的恢复。在重度哮喘情况下,及时就医并遵循医生的治疗非常重要,以减轻症状并避免进一步的并发症。
重度支气管哮喘发作时的临床表现
重度支气管哮喘,也就是和平常的哮喘病患者是不一样的,它突然起病,起病急发病快,出现了胸闷、气短、呼吸困难,甚至出现张口抬肩、不能平卧、大汗淋漓的状态,这种情况下是重的支气管哮喘或者叫哮喘状态。那么出现这种状况情况下需要及时就诊或者是救治,如果是延迟了治疗就会出现了呼吸衰竭,可能会出现...
重度哮喘临床表现
重度哮喘的临床表现主要体现在呼吸困难和体征两方面。首先,患者会经历持续的呼吸困难,即使在休息状态下也无法正常呼吸,需坐立或卧床,并且说话时受限,只能断断续续地吐出单个词语。伴随的症状包括烦躁、焦虑、紫绀、大量出汗和快速的呼吸,这些都表明病情已发展至重度。若患者无法言语,表现出嗜睡或意识...
重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在
题主是否想询问“重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在多久吗”?24小时以上。根据查询39健康网信息显示,哮喘发作较为严重,重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在24小时以上,常规治疗方法无法有效缓解。可采取预防和治疗措施以防止病情加重。
重度哮喘的急救原则
重度哮喘主要指临床部分患者哮喘持续性发作,导致生命体征不平稳,重度哮喘急救原则如下:1、保持气道通畅,进行解痉平喘、抗炎治疗,可持续雾化吸入β2受体激动剂、短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇,或联合雾化吸入短效抗胆碱能药物,如异丙托溴铵,以及激素,如布地奈德等混悬液,静脉使用茶碱类药物、激素等...
重度哮喘的诊断过程
重度哮喘定义中不可或缺的一步是除外那些表现为“难治性”哮喘、但对其中的混杂因素进行合理的诊断和/或治疗后,可极大地改善病情的病例(见“评估”部分)。因此指南推荐,表现为“难治性哮喘”的患者应首先由哮喘专家对其哮喘诊断予以证实并进行评估和管理达3个月以上。第二阶段:把重度哮喘从相对较...
重度哮喘如何处理
重症哮喘患者一般会表现为明显的三凹征,如呼吸极度困难、呼吸频率明显升高、心率增快以及氧分压下降、二氧化碳分压升高,提示患者急性重症哮喘的发生。如果患者的支气管哮喘是由肺部炎症引起,还需给予患者静脉使用抗生素,进行抗感染治疗。药物治疗推荐使用全身静脉激素,通常可以使用甲强龙类药物,症状控制之后...
哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过( )。
【答案】:C 哮喘持续状态为哮喘的严重发作,是指哮喘发作持续24小时以上,经一般平喘治疗(如氨茶碱、肾上腺素)后仍不能缓解者。