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新生儿生理性黄疸发病机制

发布网友 发布时间:2024-07-07 08:52

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热心网友 时间:2024-07-10 08:33

新生儿生理性黄疸的发病机制主要涉及几个关键环节:


首先,由于胎儿时期血氧分压较低,出生后血氧分压上升,红细胞大量破坏,导致胆红素生成量显著增多,新生儿每日生成的胆红素远高于*(8.8mg/kg vs 3.8mg/kg)。同时,新生儿红细胞寿命短(早产儿70天以下,足月儿80天左右),血红蛋白分解速度快于*,且肝脏和骨髓中的血红素储备较多,进一步增加胆红素的生成。


其次,新生儿的血浆白蛋白联结胆红素的能力较弱,胆红素进入血循环后,由于白蛋白联结减少,不能有效进入细胞或脑组织,从而避免了组织损伤。早产儿的白蛋白含量较低,这使得胆红素的联结和排泄能力进一步受限。


此外,新生儿肝细胞处理胆红素的能力不足。未结合胆红素在肝细胞内与Y、Z蛋白结合后,需要UDPGT酶的催化转化为水溶性的结合胆红素,新生儿出生时这些酶含量低,活性不足,导致结合胆红素生成量少,同时,新生儿的肠道肝循环中,由于缺乏细菌和肠腔内结合胆红素的还原,未结合胆红素的吸收增加。


当新生儿出现饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等情况,这些因素会进一步影响胆红素的代谢和排泄,使得黄疸症状加重。因此,这些生理和病理因素共同作用,构成了新生儿生理性黄疸的发病机制。


扩展资料

黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。生理性黄疸是正常发育过程中出现的黄疸症状,黄疸一般是轻度的,新生儿也没有其他不适症状。约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:①一般情况良好。②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。③每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)。

新生儿黄疸怎么引起的

首先是生理性黄疸,生理性黄疸非常常见,主要和孩子的肝肠循环不太完善,肠道菌群没有完全建立,并且由于体内环境的变化,从而出现红细胞的轻微破坏,导致孩子出现黄疸。生理性黄疸一般会慢慢随着时间的消退,大约在4周左右会完全消退,精神状态也比较好。再次是由于病理性黄疸引起的,病理性黄疸主要分为溶血性...

新生儿生理性黄疸发病机制

新生儿生理性黄疸的发病机制主要涉及几个关键环节:首先,由于胎儿时期血氧分压较低,出生后血氧分压上升,红细胞大量破坏,导致胆红素生成量显著增多,新生儿每日生成的胆红素远高于成人(8.8mg/kg vs 3.8mg/kg)。同时,新生儿红细胞寿命短(早产儿70天以下,足月儿80天左右),血红蛋白分解速度快于成...

宝宝得了黄疸是怎么回事?该怎么治疗呢

这种胆红质象黄色的染料一样,随着血液的流动,把新生儿的皮肤和巩膜染成黄色,出现新生儿黄疸。新生儿黄疸一般很轻微,如果宝宝的精神很好,吃奶也正常,那么这属于正常的生理现象,不需要治疗,一般8-10天会自行消退。二、病理性黄疸 如果新生儿的黄疸出现的时间早,在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加...

何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?

这种黄疸叫新生儿生理性黄疸。其发病机制: (1)新生儿肝细胞合成胆红素葡萄糖醛酸基转移酶的功能不成熟,以致肝脏不能充分酯化胆红素。 (2)在新生儿期肝细胞合成Y蛋白相对不足,使肝细胞对胆红素的摄取一运载过程减慢。 (3)新生儿期都有一时性红细胞急速破坏,使肝细胞的胆红素负荷增加。

新生儿生理性黄疸病因与发病机制是什么?

新生儿每天形成胆红素约20mg,若胎粪排出延迟则胆红素的肝-肠循环负荷增加。生理性黄疸的发生就是由于上述的机制而产生的,并不是由于疾病而产生,是一种正常的生理现象,只有可能由于个体差异而出现轻重程度不同罢了。对于生理性黄疸,爸爸妈妈们不用过度担心,到一定的时间是能够自行消退的。

孩子黄疸高是什么原因引起的

生理性黄疸,与新生儿胆红素的代谢相关,不需要特殊处理,适当地提早喂养,供给葡萄糖,可在一定程度上使生理性黄疸有所减轻。病理性黄疸按照发病机制,可分为红细胞破坏增多、肝脏胆红素代谢功能低下和胆汁清除障碍三类。新生儿溶血病、婴儿肝炎综合征、先天性的胆道闭锁、败血症等都可以造成胆红素的升高。对于...

新生儿黄疸的原因

对于生理性黄疸,无需特殊处理,多带宝宝到户外晒晒太阳,能有效帮助退黄,但不要让宝宝直接在猛烈的太阳下照射,以免强烈的紫外线伤害了宝宝稚嫩的'皮肤。母乳性黄疸 母乳性黄疸,一般发生在健康足月的母乳喂养儿上,目前发病机制尚未明确,母乳性黄疸一般出现在生后3-4天,可持续2-3周甚至2-3个月才...

新生儿黄疸有哪些危害?

或者退而又现。新生儿病理性黄疸的原因较多。按其发病机制可分为红细胞破坏增多(溶血性、肝前性)、肝脏胆红素代谢功能低下(肝细胞性)和胆汁排出障碍(梗阻性、肝后性) 三大类。按实验室测定血清总胆红素和结合胆红素浓度的增高分为高未结合胆红素血症(高间接胆红素血症)和高结合胆红素血症(高间接...

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