发布网友 发布时间:2024-07-07 08:57
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热心网友 时间:2024-08-20 11:22
椎动脉造影是一种常见的血管检查技术,通常通过在椎动脉外的动脉进行穿刺,借助电视透视或者X线进行引导,将造影剂注入椎动脉,观察其动态变化以诊断颈椎病变和椎动脉异常。在进行过程中,医生会通过颈部的活动观察椎动脉有无扭曲、痉挛、变细或梗阻,以及与颈椎骨刺和活动的相关性。
然而,椎动脉造影存在一定的并发症风险,如局部血管损伤、出血、感染和过敏反应等,严重时可能导致过敏性休克甚至死亡。造影剂可能导致椎动脉痉挛,引发一过性脑部缺血症状,如短暂性运动障碍、视力障碍和头晕,且并发症的发生与造影剂浓度有关,浓度越高风险越大。随着无创性核磁共振椎动脉显影技术的发展,它已成为一种更安全的选择,能清晰显示椎动脉,尤其适用于颈椎病,尤其是颈椎椎管狭窄和椎动脉型颈椎病的检查。
椎动脉造影中,图像会展示椎动脉的多个分支,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉、大脑后动脉等,以及它们在颅内的分布和变异情况。例如,小脑后下动脉是椎动脉的重要分支,分为四段,并且两侧椎动脉的管径差异有时很大。基底动脉则是由两侧椎动脉汇合而成,其分支包括小脑前下动脉、脑桥支、小脑上动脉和大脑后动脉。每个动脉分支在正位和侧位图上都有其独特的形态特征,便于医生进行诊断。
总的来说,椎动脉造影虽然有其诊断价值,但需谨慎对待并发症风险,核磁共振椎动脉显影技术的出现为患者提供了更为安全的替代选择。
椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉,进行穿刺造影,或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查,可确定施术部位及范围。