发布网友 发布时间:2024-07-07 08:51
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热心网友 时间:2024-08-13 10:26
老年糖尿病在临床表现上呈现出一些独特的特点:
首先,患病率显著上升。在40岁以下人群中,糖尿病的发病率仅为0.04%,而40岁以上人群患病率急剧上升至2.5%,60岁以上的老年人中,这一比例更是高达4.3%,显示出老年人群的高风险。
其次,症状往往不明显。糖尿病在老年人中的起病通常较为隐匿,容易被忽视。超重和肥胖的老年人是主要群体,他们可能在餐后血糖升高的同时,仅有轻微的非特异性症状,如乏力、视力模糊、外阴瘙痒或阳痿。值得注意的是,许多老年人会在出现并发症时才被察觉,如高血压、脑血管疾病、视网膜病变和肾脏病等。
此外,低血糖反应也是老年糖尿病的一个特点。这可能与热量摄入控制过低、卧床或活动减少、降糖药物使用过量等因素有关。在这些情况下,低血糖可能会突然出现。
并发症方面,老年糖尿病患者特别易发心血管和神经病变,以及泌尿系统感染、肾病和眼病等。严重的急性并发症如高渗性非酮症性糖尿病昏迷,多见于轻度糖尿病患者或无糖尿病史者,病死率高达50%。常见诱因包括感染、肠胃功能紊乱、停用胰岛素,以及在治疗过程中不当补充葡萄糖或使用皮质激素等药物。
最后,老年糖尿病患者的治疗依从性通常较差,导致血糖控制困难。因此,提升他们的自我保健意识,合理控制饮食,坚持体育锻炼,并选择适合的降糖药物治疗,显得尤为重要。
老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后。已非胰岛素依赖性为主。老年和非老年糖尿病有很多共同点,但老年糖尿病还有其不少特点。老年糖尿病患者伴随多种疾病、应用多种药物、智力和记忆力减退,常无症状或者症状不典型,甚至或被其他慢性疾病所掩饰。随着人口老龄化,老年糖尿病的患病率势必增加,而老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和死亡率较高。故应重视其临床特点,及早防治。