腺病毒性肺炎诊断检查
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发布时间：2024-07-07 08:55
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时间：2024-07-24 10:07
腺病毒性肺炎的诊断主要依据一系列临床表现和检查。婴幼儿在出现持续高热、咽峡炎、结膜炎和类似麻疹的皮疹，伴有严重中毒症状如嗜睡，且抗生素治疗无效时，应怀疑腺病毒感染。早期可能无明显肺部体征，X线检查可能显示片状阴影，血白细胞总数较低，中性粒细胞比例和活性降低。诊断过程需结合临床表现、病毒学和血清学检查，如咽拭子病毒分离、血清抗体检测和免疫荧光技术等，以确定最终诊断。
北京儿童医院根据临床表现将腺病毒感染分为轻型、重型和极重型。轻型表现为轻度发热和神经系统症状，重型则有高热、意识障碍、呼吸困难和合并症，极重型则持续高热严重呼吸困难。鉴别诊断时，应与支气管肺炎、大叶性肺炎、毛细支气管炎、副流感病毒肺炎和麻疹等疾病相区别，通过病史、体征和特异性检查来确定。
实验室检查包括血常规，白细胞计数和分类，淋巴细胞为主，嗜中性粒细胞可能增多。病毒学检查如病毒分离、血清学抗体滴度检测和快速诊断方法（免疫荧光技术、免疫酶技术、聚合酶链反应等）在诊断中扮演重要角色，它们能够提供病毒特异性证据。此外，免疫功能测定如白细胞吞噬功能、淋巴细胞反应和免疫球蛋白水平的变化，对病情评估也有帮助。
对于重症患者，血气分析和血乳酸盐测定在判断预后方面起着关键作用，如血气pH值低、二氧化碳分压高、低氧血症和高乳酸血症，都与较差的预后相关。
扩展资料
腺病毒性肺炎是病毒性肺炎的主要病原之一较大年龄组儿 童或青年人感染腺病毒仅引起上呼吸道疾病，在婴幼儿中可引起严重的急性腺病毒性肺炎。1958年Chang 等首先报道1例7A型腺病毒性肺炎，以后各国相继报道中国于1958年亦开始对腺病 毒感染进行研究，发现引起婴幼儿腺病毒性肺炎流行的病原体主要是腺病毒3、7 型，轻症及大龄儿童预后较好，重症感染和腺病毒性肺炎则预后不良病死率高。
腺病毒肺炎可出现
【答案】：E 分析：腺病毒肺炎可出现X线检查示肺部片状阴影，呈云雾状或游走性，故本题选E。【避错】①大叶性肺炎多为稽留热，肺部体征出现晚；②呼吸道合胞病毒肺炎体温一般不高，喘憋为主，肺部听诊有哮鸣音；③嗜酸细胞增高提示支气管哮喘。
腺病毒性肺炎诊断检查
腺病毒性肺炎的诊断主要依据一系列临床表现和检查。婴幼儿在出现持续高热、咽峡炎、结膜炎和类似麻疹的皮疹，伴有严重中毒症状如嗜睡，且抗生素治疗无效时，应怀疑腺病毒感染。早期可能无明显肺部体征，X线检查可能显示片状阴影，血白细胞总数较低，中性粒细胞比例和活性降低。诊断过程需结合临床表现、病毒学和...
腺病毒感染临床诊断
4. 成人腺病毒感染可能表现为非典型肺炎，患者会有发热、咳嗽等症状，胸部X光检查可能显示间质性肺炎。这类感染通常为自限性，但罕见情况下可能会继发感染。5. 流行性角膜结膜炎常见于8型和19型腺病毒传播，通常通过污染的物品传播。患者会出现眼部刺激和分泌物增多的症状，病程约1-4周。6. 腺病毒...
腺病毒肺炎是什么病
也可能会出现发热，比较重的会出现高热的表现，肺部影像学也可能没有具体的表现，也可能有引起来病毒性肺炎的表现，也就是渗出或者大面积实变的症状。治疗应该用抗病毒的药物，再加一些中药，必要或者病情比较重的时候，还需要呼吸支持，同时，也要注意监测肺以外像肝肾功能，防止出现脏器功能的受损。
腺病毒肺炎的检查
1.实验室检查白细胞总数在早期（第1～5日）大都减少或正常，惟有继发细菌感染时才升高。血涂片检查，中性粒细胞碱性磷酸酶，一般较正常小儿或细菌性肺炎患儿为低。部分病儿血清冷凝集试验可为阳性。发热期间部分病例尿检查有少量蛋白。脑脊液检查一般正常。2.X线检查X线摄片检查，肺纹理增厚、模糊为腺病毒...
腺病毒肺炎临床表现
心脏方面，患者心音可能会变得低沉，肝脏肿大，这表明病毒对心血管系统的影响。此外，由于肺部炎症，可能会合并心力衰竭，增加治疗的复杂性。咳嗽是腺病毒肺炎的典型症状，初期可能较轻，主要为阵咳。值得注意的是，咳嗽通常在发热的第3到5天开始加重，肺部会出现湿罗音，并可能逐渐发展为实变体征，这是...
腺病毒肺炎临床有什么特点?
腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常见的一种，多见于6 个月～ 2岁的婴幼儿。冬、春两季发病率较高，多通过呼吸道传染。（1）起病特点为急骤发热，往往自发病前两日体温达39℃，一般可持续1 周以上，抗生素治疗无效。（2）自起病开始即可出现频繁的咳嗽，3 ～ 6 日后，开始出现呼吸困难、气喘、发绀，...
腺病毒肺炎是什么病
心率增快，一半以上患儿出现轻度腹泻、呕吐，严重者常有腹胀，也有的可以并发金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等感染，使病情更为严重。腺病毒肺炎要根据流行情况，结合临床进行诊断，在流行期间要尽量隔离，预防交叉感染，减少传播机会，一旦得病，要到正规的医院进行诊治，以免发生误诊误治。
腺病毒肺炎怎么治疗
西多福韦。重症腺病毒肺炎如果合并急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征，即ARDS，X线胸片检查可以显示多发或大片状阴影，短期内病灶进展迅速或出现严重中毒症状，如患者会出现热性惊厥、昏迷、休克、持续高热等症状，可以使用糖皮质激素和免疫调节治疗，可以使用胸腺肽、干扰素或丙种球蛋白等作为辅助治疗。
