关于"抽动症" (专业老师请进)
发布网友
发布时间:2024-07-07 09:14
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热心网友
时间:2024-07-10 02:26
我的补充:
现在还没有副作用小且效果好的药问世 效果最好的就是氟派啶醇 常用的还有泰必清 哌咪清 效果也还可以 但副作用也较大
换其他药物 我不赞成
现在的药物没有副作用小的 换也是白换 可能还会影响疗效 总换药物可不好 氟派啶醇是最好的药了 医生不会给你换的
还是继续吃吧
我建议你还是坚持一下 治疗期就不要上班了 等到治疗期几个月过去了 维持量的时候副作用就小多了啊 正常工作,没有问题的 你现在不能工作只是暂时的 以后就没问题了
不知道你吃没吃盐酸苯海索片 也就是安坦 可以减轻药物副作用的
还有很多中药 最好不要尝试 也因为很多人因为中医绕了很大的弯路 最后还是信西医了
现在有一种副作用较小的药物叫“小贴士”有希望改变现状 但是那可能是很多年后的事情了啊
你这个时候是需要去医院复查了
网上的人都不了解你的情况 怎么给你用药啊
你去一次医院 医生不能告诉你一辈子的药怎么吃啊 对不对
你需要去医院 向医生说明你现在的情况 用药后效果怎么样 医生会酌情给你加药 或维持的
还是去复查吧 治病是需要多次复查的 这一点很重要
千万不要自己减量或加量 对你治病不好的 要听医生的 要不你的病还是治不好的
也祝你 早日康复
热心网友
时间:2024-07-10 02:26
氟派啶醇是首选药物,换药还得重新调整剂量而且副作用未必小,楼上那位匿名的说的在理。
用中医治疗精神疾病纯粹扯淡。
谁能给我中医治疗抽动症的相关文献和统计资料?
热心网友
时间:2024-07-10 02:27
抽动症是指身体任何部位出现不自主无目的重复的迅速的肌肉收缩,发病年龄以-岁为多见,男孩多于女孩,其表现为眨眼,挤眉,皱额,吸鼻,咂嘴,伸脖,摇头,咬唇和模仿怪相等。有的患儿始终局限于身体的某一部位抽动有的患儿抽动部位不固定,还有的患儿则是各个部位同时发生抽动当抽动开始时,患儿本身能意识到但无法克制这类儿童多数具有敏感羞怯、不合群容易兴奋和激动等特点有些儿童同时还伴有遗尿夜惊口吃等症状.
抽动症的诊治进展:
(一)精神心理治疗治疗的目的不是直接消除抽动症状,主要是支持和帮助病人消除心理困扰,减少焦虑、抑郁情绪,适应现实环境。
(二)行为治疗
多发性抽动症的行为治疗方法主要包括正性强化法、消极练习法、集结练习法、自我监督法、松弛训练和行为反向训练等
(三)药物治疗
1、氟哌啶醇
临床上,氟哌啶醇对每个病人的有效剂量是不同的,要根据每个病人达到最大疗效而副作用最小去调整剂量。其服药应从小剂量开始,缓慢增加剂量为原则,以减少药物副作用的发生。治疗多发性抽动症口服开始剂量为0.5-1mg。每晚睡前顿服;以后每隔4-7天增加剂量0.25-0.5mg,儿童常用治疗量为2-8mg/d,分2-3次口服。
由于氟哌啶醇容易引起药源性锥体外系反应,故需同时合用抗胆碱能药物,通常加服等量的安坦;或者合用东莨宕碱,口服0.1-0.2mg,每日1—2次,肌肉注射每次0.3mg。氟哌啶醇最低有效血药浓度为2.0ng/ml,如超过6ng/ml可出现副反应。
氟哌啶醇的副作用相对比较大,副作用的发生与剂量直接相关。常见的副作用为嗜睡、乏力、头晕、便秘、心动过速、排尿困难、锥体外系反应(如急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森样震颤等)。
2、哌迷清
又能干匹莫齐特,用于治疗多发性抽动症状的起始剂量一般为0.5-1mg,于夜晚睡前一次口服,一周后可逐渐缓慢上调剂量,至疗效最佳而副作用最小为止,儿童每日剂量范围为1-6mg。常用治疗量为2-4mg/d,分2-3次服用,最大剂量为0.2mg/kg.d(≤10mg/d)。
副作用包括镇静、体重增加、抑郁、静坐不能、帕金森症状、急性肌张力障碍等。为防止锥体外系副反应的发生,可加服抗胆碱药物安坦1-2mg,每日2-3次。
3、泰必利
泰必利用于治疗多发性抽动症的起始剂量为每次50mg,每日2-3次口服;然后根据抽动控制情况适量增加剂量,用药后1-2周见效,其治疗剂量一般在150mg/d以上时出现症状改善,并随剂量增加疗效也渐显著,以300-450mg/d为适宜治疗量,分2-3次口服,最大剂量为600mg/d。其单独应用或与其他药物合用,均能显示出良好的疗效,往往在合并用药时有协同作用。
该药副作用少而轻,可能出现的副作用有头晕、乏力、嗜睡、胃肠道反应等,一般无需特殊处理。内分泌方面除催乳素增高外,其他如对甲状腺释放激素和生长激素等无影响。几无锥体外系反应,故无需服用抗胆碱能药物。
4、舒必利
其口服起始剂量为50mg,每日2-3次口服;然后缓慢增加剂量,一般治疗量为200-400mg/d。
该药的副作用较小,以镇静和轻度锥体外系副反应较常见,通常是一过性的或暂时的,故易被病人接受。由于舒必利可以导致催乳素水平明显增高,因此女性病人在服用过程中可能出现溢乳、月经失调或闭经,在男性病人可能出现男子乳房女性化。偶见心脏副作用,幼儿禁用。
5、氯氮平
有研究报道氯氮平可用于治疗迟发性多发性抽动症。所谓迟发性多发性抽动症是指在长期应用精神抑制药撤药过程中出现的运动性或发声性抽动。尽管迟发性多发性抽动症与经典的儿童期起病的多发性抽动症之间的确切关系不明确,但这两中病都与纹状体多巴胺受体超敏感相关联。氯氮平不可用于多发性抽动症伴发强迫障碍的治疗。
6.利培酮
其商品名为维思通。其初始剂量为0.25-0.5mg,每天分两次服用;若1-2周症状无改变或仅略有改善者,视情况逐渐缓慢增量,每3-7天可缓慢增加0.25-0.5mg,最终用量为1-6mg/d,尽可能使用最低有效剂量。儿童使用利培酮尚需谨慎选择。
利培酮常见的不良反应为失眠、焦虑、易激惹、头痛和体重增加等。较少见的不良反应有嗜睡、疲劳、头晕、和注意力下降等神经系统症状,便秘、消化不良、腹痛、恶心和呕吐等消化系统症状,也可出现视物模糊或皮疹等过敏反应。
7.可乐定
又称为可乐宁或氯压定。口服起始剂量为0.025-0.05mg/d,然后逐渐上调至最小的有效剂量,通常每3-5天增加0.05mg,学龄儿童全天治疗剂量在0.15-0.25mg之间,或3-4ug/kg.d,0.3mg以上时易出现副作用。开始用药时每天服用两次,由于起半衰期较短,以后每日药量需分3-4次服用,每日总量一般不超过0.5mg。
可乐定的副作用主要是镇静,一般出现在治疗早期,尤其是剂量增加较快时,但几周后会减轻;其次是易激惹,少数病人有口干、失眠、心率加快等;大剂量时可出现低血压和头晕,特别易出现在大剂量治疗的早期,小剂量对血压几乎无影响。
8、氯硝安定
小儿起始剂量为每日10-20ug/kg,分2-3次口服,以后逐渐递增,一般用量为1-2mg/d,最高剂量为100-150ug/kg。较大儿童开始每日0.5-1mg,分2-3次服用,最高剂量为4-6mg/d。
常见副作用为嗜睡、头晕、乏力、眩晕,严重者可产生共济失调和行为障碍。遇此现象应及时减量或停药,停药时也需递减。
9、丙戊酸钠
剂量按20-30mg/kg.d,经三个月治疗观察,结果抽动症状控制有效率80%,作者认为丙戊酸钠控释片治疗多发性抽动症有效,绝大部分患儿抽动症状均获改善,无明显副作用发生。
10、肌苷
肌苷用量为0.6-1.2g/d,分3次口服,治疗多发性抽动症的近期有效率在75%左右,且使用安全,无任何毒副作用。
11、托吡酯
其商品名为妥泰,是一种具有多种作用机制的新型抗癫痫药物,临床试用于治疗多发性抽动症病人,显示出一定的疗效,尚有待于以后进一步观察评估。
以上都是捡来的,不知对您是否有用,仅供参考。
作为我治疗抽动症的经验来看,用肌苷比较安全有效,且可长期服用,每天一次,每次3粒,疗程2月。该药不能立即见效,若服药期间发病,建议临时服用氟哌定醇,此药不能长期服用,副作用较大,一般连用5到7天,症状控制后减量停药仅服用肌苷为好。
希望对你有所帮助,祝你早日康复。
热心网友
时间:2024-07-10 02:27
还是用中医吧,西医只能控制,根据医生的说法就可以肯定啦,他是准备让你长期吃药
热心网友
时间:2024-07-10 02:28
这种药是不能吃的,会害死人的,最终把你吃成傻子了,不要吃了。你这病应该是大脑的问题。要从根本上解决就要从营养保健大脑开始做。西医是治不了你的这病的,不要去看了,会害死你的。
热心网友
时间:2024-07-10 02:29
氟派啶醇是不能吃的。会死人的。也是一种治标不治本的药。最好服用健脾类中药