发布网友 发布时间:2024-07-03 10:31
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热心网友 时间:2024-07-11 23:47
脑血栓引发的头痛常常伴随其病情进展,当脑血栓治疗有效时,头痛症状也会随之缓解或消失。因此,治疗脑血栓的关键在于消除头痛的根源。在急性期,治疗脑血栓主要遵循几个原则:
1. 一般支持疗法:患者需要绝对卧床休息,保证良好的护理,提供低流量氧气,保持水分和营养摄入。对于昏迷患者,要确保呼吸道通畅,防止呼吸道感染,如吸痰和定期翻身,避免褥疮的发生。如有发热和肺部感染,应及时使用抗生素进行治疗。
2. 改善脑血液循环:通过扩容和血管扩张剂来恢复血液供应,这有助于增加脑血流量,促进侧枝循环的形成,从而缩小梗塞范围。常用的药物包括低分子右旋糖酐、7O6代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、川芎嗪、栓今通通栓搭档、己酮可可碱和培他定等。然而,在脑水肿症状明显时,如头痛、呕吐和意识障碍,应避免使用扩血管和扩容药物。
3. 预防脑水肿:大面积脑梗死和颈内动脉血栓可能导致严重脑水肿,造成颅内压升高,危及生命。因此,急性期应考虑使用降颅压治疗,常用的方法包括高渗液、利尿剂和自由基清除剂。
4. 抗凝疗法:适用于高凝状态的患者,旨在防止血栓扩大,但实施抗凝治疗时必须密切关注凝血时间和凝血酶原等指标,以确保治疗的安全性。
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。