滋养细胞肿瘤治疗方案
发布网友
发布时间：2024-07-03 10:41
共1个回答
热心网友
时间：2024-08-14 22:11
滋养细胞肿瘤的治疗策略主要侧重于化疗，辅以手术干预。针对希望保留生育功能的年轻患者，化疗是首选，可能无需子宫切除。手术通常包括次广泛子宫切除，保留一侧卵巢，并在术前开始化疗以防止瘤细胞扩散，术后继续化疗一个疗程。药物选择根据病情和耐药性，氟尿嘧啶对阴道和盆腔转移效果好，更生霉素对肺转移有效，可与消瘤芥或抗瘤新芥联合使用增强疗效。治疗效果需定期评估，如效果不佳，可考虑更换药物。
针对不同部位的转移，治疗手段各异。外阴和阴道转移一般用氟尿嘧啶治疗，必要时局部切除；肺转移采用全身化疗，对孤立转移瘤不敏感的可考虑手术；肝转移采用全身化疗或肝动脉插管注射；脑转移则有脱水、化疗、鞘内注射和动脉插管灌注等多种方法，严重者可能需手术切除。治愈标准为临床无症状、肺转移消失、血HCG含量降低至安全范围，并经过巩固治疗无复发。
治疗结束后，随访是关键。一般在尿浓缩试验转阴或血HCG正常后开始，初期每月或每两个月复查一次，半年后每半年一次，连续两年，之后每年一次，直至五年。随访内容包括症状询问、盆腔检查、X线胸片和HCG检测，以及时发现并处理可能的复发。
扩展资料
滋养细胞肿瘤，英文名：trophoblastic tumor ，别名：滋养层细胞疾病；滋养层细胞瘤；滋养叶肿瘤；滋养层肿瘤；致溃疡性胰岛细胞瘤；胃泌素瘤；瘤细胞可分泌胃泌素；trophoblastic disease；ulcerogenic islet tumor；gastrin adenoma。 滋养细胞肿瘤(trophoblastic tumor)，是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。最早分为两种 一种良性的称“葡萄胎 (hydatidiform mole)” 另一种恶性的称“绒毛膜上皮癌(chorioep ithelioma)”。以后发现介于这两种之间，还有一种形态上像葡萄胎，但具有一定的恶性，可以侵蚀肌层或转移至远处。
