胰腺类癌概述
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发布时间:2024-07-03 04:05
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时间:2024-07-09 14:57
胰腺类癌是一种特殊的肿瘤,由于其能分泌激素,部分患者在临床表现上可能会出现类癌综合征。这种综合征通常源自肠道的类癌,当这些肿瘤转移到肝脏时,或者在胰岛细胞癌和胃癌中偶有发生。类癌综合征的主要特征是体内产生过多的5-羟色胺(5-HT)等生物活性物质,这些物质引发一系列症状,包括皮肤潮红、胃肠道的异常反应,如银细胞增生、腹泻,以及呼吸道问题,如哮喘。此外,类癌综合征还可能影响心脏瓣膜,导致瓣膜病变。值得注意的是,这种疾病可以侵袭身体的多个部位,如消化道、呼吸道、纵隔、肝脏、肾脏、卵巢、内分泌腺、乳腺,甚至直接在胰腺发病。因此,对胰腺类癌的诊断和治疗需要全面考虑其多样化的临床表现和潜在的转移部位。
扩展资料胰腺类癌(carcinoid)又称嗜银细胞瘤(argentaffinoma),起源于胃肠道嗜银细胞;起源于神经内分泌细胞的肿瘤能产胺产肽,属于APUD细胞(amine precursor uptake decarboxylation)系统。胰腺类癌是一种低度恶性、生长缓慢、预后相对较好的恶性肿瘤。
胰腺类癌实验室检查
胰腺类癌的实验室检查主要用于诊断类癌综合征,以下是几种常见的检查方法:尿中5-HIAA测定:类癌综合征患者的尿液检测值通常会升高,因为体内99%的5-羟色胺(5-HT)会转化为5-羟色胺酸(5-HIAA)并经尿液排出。正常情况下,尿中5-HIAA超过30mg/24h可能表明异常,50mg/24h以上则有确诊价值。尿内5-...
外泌体作为药物载体和靶点的优势有哪些?
外泌体作为药物载体:研究发现,外泌体可通过膜修饰增强细胞特异性靶向作用,为药物治疗提供了良好的载体。加载了β分泌酶 siRNA 的外泌体可穿过血脑屏障,将大脑神经元、小胶质细胞和少突细胞中BACE1 的 mRNA 及蛋白表达下调 60% 左右。外泌体...
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胰腺类癌发病机制
类癌的临床表现与其部位、起源以及分泌的多种化学介质密切相关。这些介质包括5-HT、肾上腺素类、前列腺素、胃肠肽(如活性肠肽、P物质、神经激肽A、B、K胃泌素等)以及神经肽(如生长抑素、胰多肽、降钙素等)。约58%的类癌患者会分泌两种或以上的激素,这可能导致患者出现内分泌症状,如卓艾综合征、...
胰腺类癌临床表现
皮肤潮红是胰腺类癌的一种临床表现,主要出现在面部、颈部和前胸部,也可能遍布全身。症状可突然发作,呈现鲜红色或紫色,持续时间从几分钟到1-2天不等。长期发作的部位会出现固定的皮肤改变,表现为细血管扩张和轻微紫红色。伴随颊部、鼻部、上唇部和下颌部潮红,可能出现心动过速、低血压以及胃肠和肺部...
胰腺类癌鉴别诊断
在诊断胰腺类癌的过程中,需要与其他疾病的症状进行区分,如支气管哮喘和功能性消化不良。1. 支气管哮喘的特征性症状包括:反复出现喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,可能与过敏源(如冷空气、化学物质)、呼吸道感染、运动等因素有关。在询问病史时,应关注症状是否与特定环境、活动或季节相关。发作时,双肺可...
胰腺类癌预防
胰腺类癌是一种相对罕见但具有独特症状的肿瘤,其早期识别的关键在于医生的专业知识和警觉性。确诊通常需要依赖于基础或激发试验下的血浆特异性激素检测,这些检查在确定诊断中扮演着至关重要的角色。影像诊断和介入性诊断技术在定位胰腺类癌的过程中发挥着重要作用,它们能够帮助医生精确地确定肿瘤的位置,为...
什么是类癌
类癌是神经内分泌肿瘤中最为常见的一种,多发生在胃、肠道以及胰腺,也可以发生在肺组织中。类癌占全部胃肠道内分泌肿瘤的大约50%左右,根据起源的不同可以分为前肠、中肠和后肠三大部分。另外,类癌患者一般会产生特异性的5-羟色胺分泌,也可以产生缓激肽,在临床上可以出现持续性的头部、面部、躯干...
胰腺类癌并发症
在临床表现中,胰腺类癌可能引发一系列并发症,其中涉及多个器官系统。首先,大约20%至30%的患者会出现肺部症状,表现为类似支气管哮喘的哮喘和呼吸困难,这可能影响到患者的日常生活和呼吸功能。胃肠道方面,患者经常遭遇腹痛和腹胀,有时候伴随着里急后重的感觉。值得注意的是,腹泻是常见的并发症,每日...
胰腺类癌诊断
胰腺类癌的早期诊断较为困难,因为症状可能并不明显或者不具备特异性。对于临床医师来说,保持高度警惕至关重要。以下是几种可能提示类癌的情况:1. 长期存在间歇性皮肤潮红,且伴随不明原因的腹泻,这种情况应引起注意,可能是类癌的早期迹象。2. 腹痛、腹泻以及体重下降是类癌常见的症状,如果这些症状持续...
胰腺类癌辅助检查
在胰腺内分泌肿瘤的诊断中,定位诊断至关重要,因为它决定了治疗策略的选择。常规无创性影像诊断手段如CT、超声和MRI在检测小肿瘤方面效果欠佳,可分别检出10%~40%、30%~74%和41%~83%的肿瘤。血管造影在检测直径小于1cm的肿瘤上稍有优势,但仍有漏诊的情况。对于肝转移瘤,不同影像技术的检出率也...