突发性耳聋鉴别诊断

发布网友发布时间：2024-07-03 01:53

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热心网友时间：2024-08-31 02:41

突发性耳聋的诊断需要谨慎进行，特别是对于特发性突发性聋，需要首先排除有明确原因的感音神经性耳聋。以下是几种可能的病因及其鉴别诊断要点：

1、听神经瘤：此病可能由肿瘤压迫导致耳蜗神经传导阻滞或急性缺血，引起突发性聋。MRI检查，特别是薄层内听道增强扫描，有助于排除听神经瘤的可能性。

2、梅尼埃病：患者会表现为眩晕和听力下降，但眩晕通常有反复发作史，听力下降主要在中低频段。耳蜗电图常显示-SP/AP比值大于0.37，甘油实验呈阳性，且重振现象阳性率高，前庭功能检查显示患侧前庭功能减退。

3、后循环缺血（PCI）：对于伴有眩晕的中老年人，应注意与PCI鉴别。PCI包括椎基底动脉系统缺血、脑梗死等多种情况，表现为头晕、眩晕、麻木、肢体瘫痪、步态异常、语言障碍、跌倒发作、视力障碍及Horner综合症等。PCI有明显的交叉性神经损害症状，一侧脑神经受损和对侧运动、感觉障碍是其特点。

在鉴别诊断过程中，这些症状和检查结果有助于医生准确判断病因，从而制定合适的治疗方案。如有突发性耳聋症状，应及时就医，由专业医生进行详细评估和鉴别。

扩展资料

突发性耳聋(sudden deafness，sudden hearing loss)，或称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。