口腔单纯性疱疹疾病治疗
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发布时间:2024-07-03 19:19
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时间:2024-07-16 01:23
口腔单纯性疱疹的治疗手段主要包括全身抗病毒药物和局部治疗。
1. 全身抗病毒治疗首选核苷类药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。原发型疱疹性口炎一般使用阿昔洛韦200mg,每天5次,5天为一个疗程;伐昔洛韦1000mg,每天2次,10天一个疗程;泛昔洛韦125mg,每天2次,5天一个疗程。严重症状者可静脉点滴阿昔洛韦150mg/(kg.d),分3次,5次为一个疗程。阿昔洛韦对病毒DNA多聚酶有强力抑制作用,但可能引起静脉炎和暂时性血清肌酐升高,肾功能不全者需谨慎使用。
2. 广谱抗病毒药物如利巴韦林,可通过干扰病毒核酸合成抑制复制,适用于多种病毒。口服剂量为200mg,每天3-4次,肌内注射每千克体重5-10mg,每天2次。注意不良反应包括口渴和白细胞减少,妊娠早期禁用。
局部治疗主要针对口腔黏膜,如0.1%~0.2%葡萄糖酸氯己定溶液、复方硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液用于漱口,它们具有消毒杀菌作用。氯己定对Ⅰ型单纯疱疹病毒有抑制作用,浓度越高抑制力越强。局部涂抹3%阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏,以及溶菌酶片和华素片含化也可用于治疗唇疱疹。继发感染时,温生理盐水、氯己定液或硫酸锌液可用于湿敷,锌可抑制病毒复制。
支持疗法方面,急性疱疹性龈口炎需保证充足的休息和营养,处理继发感染和缓解局部症状。高热和严重感染可能需要全身抗菌治疗和对症处理。在中医药治疗中,急性疱疹性龈口炎被视为口糜,通过辨证施治,局部可应用中成药如锡类散、冰硼散、西瓜霜等。
扩展资料
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