髂窝脓肿临床诊断
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发布时间：2024-07-03 17:17
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时间：2024-08-04 15:25
髂窝脓肿的临床诊断主要基于病史和症状，以及特定的身体检查和辅助检查结果。首先，患者可能有身体某个部位的损伤或感染历史，这为脓肿的发生提供了可能的背景。
发病时，患者通常会经历急骤的病程，伴随寒战、高热、食欲减退和乏力等症状。局部疼痛明显，但不会向其他部位放射，这是脓肿的特征性表现之一。
在腹股沟韧带的上方，医生可能会触及到一个硬性肿块，触痛强烈，但波动性不明显。此外，患者髋关节可能会出现屈曲挛缩的情况。进一步的诊断手段包括肿块局部穿刺，可以抽出脓液，这是脓肿的确证性标志。
然而，髂窝脓肿需要与急性化脓性髋关节炎相区分，后者关节活动受限，大转子叩痛明显，X线检查可见髋关节囊肿胀。鉴别点在于，髋关节炎时关节各方面受限，B超显示关节肿胀或积液，而髂窝脓肿的髋关节在屈曲和屈髋90度时仅伸直受限，且B超可见髂窝病灶。
对于右侧髂窝脓肿，初期诊断时需要与急性阑尾炎相区别，阑尾炎的压痛点位于腹部的左右下腹，而髂窝脓肿的压痛点则在腹股沟。腹部检查时，阑尾炎患者腹部有压痛，但髂窝脓肿患者腹部通常平坦且无压痛。当脓肿难以确定来源时，B超检查是重要的辅助诊断工具。
扩展资料
髂窝脓肿是指髂窝部化脓性感染所致脓肿。常伴有寒战高热，恶心呕吐，食欲不振，全身乏力，局部肿胀，髂窝疼痛症状，多由金黄色葡萄球菌或大肠杆菌通过血液和淋巴或下肢外伤感染，治疗以手术为主，早期可使用抗生素治疗。
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