肺动脉栓塞临床表现

发布网友发布时间：2024-07-03 17:22

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热心网友时间：2024-07-13 17:31

肺动脉栓塞临床表现很复杂，除了咳嗽发烧外，它还伴有呼吸困难，胸痛，晕厥，咳血等。肺动脉栓塞是一种比较多发和常见的疾病。本病的临床表现常见为急性心肺病和肺梗死，了解了这些症状，我们就会对肺动脉栓塞有一个全面的认识。

肺栓塞的临床表现主要有四种症候群：①急性肺心病；②肺梗死；③不能解释的呼吸困难；④慢性反复性肺血栓栓塞。
肺栓塞的主要症状：

①呼吸困难和气促（80％～90％）是最常见的症状，轻者呈阵发性过度换气和活动后气短，严重者呈持续性呼吸困难，呼吸浅快，可达每分钟40～50次。

②胸痛，包括胸膜炎性胸痛（40％～70％），表现为呼吸、咳嗽时胸痛加剧，提示小的周围肺血管栓塞或肺梗死；或者为心绞痛样疼痛（4％～12％），表现为胸骨后非对称性压榨感，可向肩胛和颈部放射，提示大血管栓塞引起肺动脉急性扩张和冠状动脉缺血。
③晕厥（11％～20％），因心排血量急剧降低导致脑缺血所致，提示大血管急性栓塞，可为肺栓塞的惟一或首发症状。
④烦躁不安、惊恐，甚至濒死感（55％）。
⑤咯血（11％～30％），常为小量咯血，大咯血少见，为鲜红色，数日后变为暗红色，提示肺梗死。
⑥咳嗽（20％～37％）。
⑦心悸（10％～18％）。需注意临床上出现所谓“肺梗死三联征”（呼吸困难、胸痛和咯血）者不足30％。