...心脏收缩和舒张各一次当心房和心室舒张时相关瓣膜的开闭情况是...
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发布时间:2024-07-04 00:26
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时间:2024-07-13 21:45
心房收缩期。心房收缩使心房容积变小,内压升高,将心房内的剩余血液排入心室,使舒张的心室进一步得到充盈。此期间可产生第四心音(S4,?the?fourth?heart?sound)。
心室收缩期,分为等容收缩期、快速射血期和缓慢射血期。(1)等容收缩期?心室开始收缩时心室内压升高。 当心室压力超过心房内压时,心室血液将房室关闭,产生第一心音(S1,?the?first?heart?sound)。
此时,左心室内压仍然低于主动脉内压,主动脉瓣尚未打开。左心室的入口和出口均处于关闭状态。于是,左心室成为一个封闭的腔室。左心室继续收缩,而血液是几乎不可压缩的液体,因而左心室内压急剧升高到足以打开主动脉瓣的程度。
在此期间,左心室不射血,容积不变,故称为等容收缩期,历时50毫秒左右。其特点是,左心室血压大幅度升高,血压上升率最大。由此,不难理解二尖瓣关闭不全时,心室一开始收缩就会产生血液反流,反流产生的心杂音始于等容收缩期,可遮盖第一心音,成为全收缩期杂音(Pansystolic?murmur,?holosystolic?murmur)。
而主动脉瓣狭窄时,主动脉瓣必然是在等容收缩期之后才打开,故主动脉狭窄的心杂音始于等容收缩期之后,不易遮盖第一心音,常为收缩期中期杂音(midsystolic?murmur)。
(2)快速射血期?左心室内压急剧升高,一旦超过主动脉血压时,主动脉瓣即被打开,血液由左心室迅速射入主动脉,随着左心室的强烈收缩,左心室内血压很快升高到最大值,左心室容积迅速减小。 这期间射入动脉的血液量最多,占总射血量的70%-80%,而且血流速度很快,故称为快速射血期,历时100毫秒左右,约占整个收缩期的1/3。
当主、肺动脉瓣狭窄时或主、肺动脉根部扩张时,可产生喷射性杂音。(3)缓慢射血期?快速射血期之后,大量血液流入主动脉,使主动脉血压增高,由于心室内血液减少,心肌收缩力减弱,此时心室容积虽然还在继续减小,但减小速度缓慢,射血速度也逐渐减慢。
此间,射出血液占总射血量的10%-30%,故称为缓慢射血期,历时约150毫秒,约占整个收缩期的2/3左右。左心室容积减少到最小时,射血停止