发布网友 发布时间:2024-07-03 08:23
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热心网友 时间:2024-07-12 02:39
惊厥与脑损伤
惊厥,亦称抽筋或抽风,是由于脑部功能异常引发的突发性抽搐。自1951年“惊厥性脑损伤”概念提出后,研究显示,惊厥不仅暂时影响脑功能,还可能造成不可逆的脑部损伤。一次惊厥对近记忆的影响相当于脑震荡,而持续状态则可能引发严重损害,如智力衰退、癫痫和局部脑功能障碍。
严重惊厥导致脑损伤的原因包括:脑代谢增加,氧气需求剧增,可能导致全身缺氧;惊厥时呼吸不规则,甚至暂停,呼吸道阻塞,造成紫绀和脑缺氧。此外,血压下降、心律失常影响血液供应,惊厥后期的低血糖也可能加剧脑损伤。对于小儿,30分钟以上持续惊厥会导致神经元缺血性病变,对大脑发育尤其不利,尤其在6个月至4岁的关键发育期,损伤尤为严重。
反复或持续的惊厥可能导致代偿功能衰退,脑能量储备耗尽,最终造成不可逆的损伤。长期后果可能包括智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征,表现为兴奋、行为异常、学习困难等。
预防与控制至关重要。在惊厥发作时,应迅速采用最有效的药物,如安定,以控制发作并防止持续时间过长。保持呼吸道通畅、抗缺氧、处理高热、低血糖和脑水肿也是关键措施。控制惊厥后,应及时寻找并治疗潜在病因,以防止惊厥反复。
总的来说,控制小儿惊厥对大脑发育至关重要,及时有效的治疗和预防措施是避免脑损伤的关键。
扩展资料
惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。