肛门外括约肌位置
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发布时间:2024-07-03 04:50
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热心网友
时间:2024-07-09 02:53
*外括约肌是肛管直肠内层平滑肌管道的组成部分,由横纹肌构成,它被直肠纵肌和肛提肌纤维分隔为三个区域:皮下部、浅部和深部。
皮下部的肌束呈圆形,环绕在*周围,易于触觉感知。其上缘与内括约肌下缘相邻,形成括约肌间沟。手术时皮下部切开通常不会导致*功能丧失,但需谨慎操作。
浅部肌束呈椭圆形,起于尾骨,延伸至会阴体,与尾骨相连的部分形成肛尾韧带。手术时若切断此韧带,可能会造成*向前移动的风险,尤其是Minor三角区域,它是浅部肌束附着于尾骨的部分。
深部的外括约肌则呈圆形,位于内括约肌和直肠纵肌之外,与耻骨直肠肌相连。它在日常生活中负责闭合肛管,排便时会松弛以协助排便过程。根据Shafik的理论,外括约肌被划分为三个"U"形环:顶环是深部和耻骨直肠肌,中间环是浅部,底环是皮下部。在这些环同时收缩时,顶环和底环拉扯肛管后壁,中间环则拉扯前壁,实现*的闭合功能。
手术时对外括约肌的损伤,特别是浅部或深部,可能会引发*失禁,因此手术操作必须极其精细,以避免并发症。