不完全性右束支传导阻滞与完全性右束支传导阻滞有何区别?
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发布时间：2024-07-03 07:37
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时间：2024-09-02 06:48
心电图中，右束支传导阻滞的表现形式分为两种：完全性与不完全性。
完全性右束支传导阻滞的特点是右束支的激动被完全阻断。正常情况下，心室间隔的除极主要依赖左束支的传导，右束支的传导只影响极小部分的右侧面。当右束支完全阻滞时，心室间隔的起始除极不受影响，V1导联显示出r波，V5导联则显示为q波。右心室的除极则通过左心室缓慢传导，导致V1导联的R′波和V5的S波。心室除极的顺序变化明显，表现为V1的rSR′波和V5的qRS波，这会改变ST-T波的形态。
完全右束支阻滞的除极过程分为三个阶段：首先，左室前壁及室间隔中1/3先向右前进行，V1、V2导联出现r波，V5、V6导联为q波。接着，左室壁和室间隔除极，左室占主导，V1、V2导联有较大S波，V5、V6导联为R波。最后，右室壁及上部室间隔除极，形成右前上方的大向量，V1、V2导联的R′波宽大，V5、V6导联的S波宽钝。
不完全性右束支传导阻滞则程度较轻，心室除极过程受到一定影响，但整体上仍遵循上述基本顺序，只是阻滞程度和特征有所不同。
