发布网友 发布时间:2024-07-03 13:41
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热心网友 时间:2024-07-10 20:14
治疗高血压的首要目的是显著降低心脑血管并发症导致的死亡风险,需兼顾干预可逆性危险因素(如吸烟、高胆固醇和糖尿病等)并处理并发的临床状况。由于血压与心血管风险的关系连续且无明显阈值,目标是尽量实现血压降至正常范围。
基本原则包括:高血压是持续升高的心血管综合征,需要综合干预;治疗手段包括非药物(生活方式干预)和药物治疗,多数患者需长期管理。
非药物治疗通过改变生活方式,如减少钠盐摄入、控制体重、戒烟、限制饮酒、增加体育运动和心理平衡来降低血压。例如,减少钠盐摄入、适量运动和戒烟都能有效降低心血管风险。
药物治疗则是关键部分,包括降低血压以预防严重并发症。开始治疗时机和方式取决于患者的风险级别,如高危者需立即启动药物。常用药物如钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、利尿剂和β受体阻滞剂,每种药物的选择和剂量需个体化,并遵循小剂量、长效制剂、联合用药原则。
常用药物如氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利等都有其特性和适应症,例如氢氯噻嗪有助于控制老年高血压,而ACEI如卡托普利则有靶器官保护作用。然而,使用时需注意可能的副作用,如低血压、咳嗽或高钾血症等。
总的来说,治疗高血压需全面考虑,既要通过生活方式调整,也要配合合理的药物治疗,以实现血压的长期有效控制,降低心血管疾病风险。
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。