32岁小伙突然呕血,医生抢救为啥还是不治身亡?

发布网友发布时间：2024-07-03 13:46

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热心网友时间：2024-07-19 00:43

所以失代偿期肝硬化最恐怖的地方在于它的并发症，肝硬化的患者生活质量差，也是因为这些恐怖的并发症，而且它们会反复多次发作。

32岁的小冯其实已经出过三次血了，这是第四次，每一次他都与死神擦肩而过，虽然医生救了他的命，但无法根治他的疾病，虽然肝移植是目前治愈肝硬化的最佳手段，但是移植费却是一个庞大的数字，对于一般的工薪家庭来说，几乎是不可能的事情。

食管胃底静脉曲张是肝硬化的严重并发症，粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压升高，甚至只是咳嗽都有可能引起曲张静脉的破裂，一旦破裂，患者往往会突发大量呕血，解柏油样黑便甚至鲜血便，常常伴有出血性休克。

只是，小冯的病情太凶险了，血还在来的路上，他就不治身亡。

热心网友时间：2024-07-19 00:39

深夜，一名年轻小伙在妻子的陪伴下走进急诊室，见到医生后，他还没来得及说话，突然对着一旁的垃圾桶剧烈呕吐，更恐怖的是，呕吐物全是鲜血。

他的嘴角，上衣，手上全是血渍，这说明，在来医院之前，他已经呕血了。

在急诊科做医生，碰到出血是再平常不过的事，但是一看到血，患者和家属极度紧张，医生也心惊肉跳，各种外伤所致出血，呕血，咯血，鼻出血，便血等等，形形色色的出血会让医生精神高度紧张，因为失血会导致血容量不足，更严重的还会引起失血性休克，甚至死亡。

他叫小冯，今年32岁，从进急诊室开始，他的病情就急转直下，大量的呕血让他的面色如同白纸一样苍白，他全身乏力，头昏心悸，即便是一个再强壮的年轻人，大量的失血也会让他变得如同一只患病羔羊，脆弱无比。

他晕倒在急诊室，他的妻子大喊着，医生，快救救我老公……

十万火急，在急诊室，时时刻刻的险情总在考验着医生的承受能力，几乎从接班开始，这心脏就跳的格外迅猛，这里，是离生与死最近的地方。

血压65/45mmhg，心率130次/分，呼吸23次/分，护士向医生报告着。

快速补液，扩容，交叉合血，向中心血站紧急申请输血，按照上消化道出血的处置流程，因为患者已经神志不清，而口腔里还有大量的血性分泌物，为了防止误吸，又给予了气管插管。

豆大的汗珠不停地从医生额头渗出。

小冯的妻子站在抢救室外面，用手扶着墙壁，失声痛哭。

在处理上消化道出血的时候，很多患者家属会问，医生，不会有生命危险吗？

医生的回答通常是，当然会有。

临床上最常见的上消化道出血分为四种，消化性溃疡并出血，急性胃粘膜病变，食管胃底静脉曲张破裂出血，血管畸形出血。

前两者相对好点，但后两者，死亡率却是非常高的。

医生不会忘记，两周前，一个年轻小伙因为呕血，血便来就诊，血红蛋白只有40g/l，严重的失血性休克，内科治疗根本无效，最终是通过外科手术止住了血，保住了命！

对于32岁的小冯来说，他是非常不幸的，如果了解他的病史，就会知道，10岁的时候小冯被检查出大三阳，但一直未引起重视，29岁的时候，小冯被检查出罹患乙肝后肝硬化，而且还是失代偿期，他离肝癌只有一步之遥。

但即便还不是肝癌，失代偿期的肝硬化却同样难缠，它是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病，早期无明显症状，后期因肝脏变形硬化，肝小叶结构和血液循环途径显著改变，以门静脉高压和肝功能减退为特征，常并发上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、继发感染等而死亡。