乏特壶腹周围癌疾病概述

发布网友发布时间：2024-07-03 16:10

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热心网友时间：2024-07-29 09:07

乏特壶腹周围癌，简称FAPC，是一类发生在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端和十二指肠内侧壁的癌症。它的共同特征在于早期就可能造成胆总管和主胰管的阻塞，病程发展缓慢，黄疸症状早期出现。手术切除率为约60%，五年治愈率在35%至40%之间。主要临床表现为无痛性黄疸，有时因癌瘤坏死导致胆管暂时通畅，而表现出黄疸波动。长期胆汁淤积可能导致肝硬化和胆囊肿大，合并感染则可能伴随高热、寒战和休克。腹部疼痛通常不明显，可向背部放射，患者可能出现消化道问题如陶土色大便、瘙痒、食欲减退和腹泻等。

辅助检查手段包括：血清胆红素检测超过8mg%，尿胆红素强阳性；上消化道钡餐透视可见乳头部异常、肠狭窄和胆囊压迫；B型超声可查胆囊肿大和胆管扩张；胆总管造影有助于早期诊断和发现壶腹部异常；纤维十二指肠镜用于检查壶腹部和乳头状况，活检或造影确诊；放射性核素扫描可显示胰腺病变；CT扫描则可以明确占位灶和胆胰管扩张。

治疗方面，对于明确诊断或高度可疑的病例，应考虑手术治疗，包括剖腹探查。而非手术疗法包括对症治疗、化疗、中医药治疗以及免疫治疗。近年来，研究发现20（S）-人参皂苷-Rh2，如北川勋1983年首次从红参中提取的，具有抗癌活性，能够诱导癌细胞凋亡、分化和调控细胞周期，同时通过增强人体免疫系统，抑制癌细胞的增殖和转移。

扩展资料

乏特壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢，黄疸出现早，手术切除率60%左右，五年治愈率35%～40%。