艾滋病并发肺部感染如何进行诊断?

发布网友发布时间：2024-07-03 15:53

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热心网友时间：2024-08-03 21:25

艾滋病并发肺部感染的诊断主要依赖于病原体的检测。常规的呼吸道分泌物涂片检出率非常低，这时可以采用超声雾化导痰检查来提高检出率。纤支镜灌洗液沉淀病原体的检查，其阳性率大约在60%到80%之间，而支气管肺泡灌洗液或通过纤支镜活检标本的检测，则可以提升到约90%的阳性率，这对于确诊至关重要。

在某些情况下，如果需要更明确的诊断，可以采取经皮肺穿刺或胸肺活检。这些标本通常会使用Giemsa或快速焦油紫等染色方法进行处理。然而，血清抗原和抗体的检查在临床中的价值并不显著，因为它们的敏感性和特异性可能不够理想。

提高诊断准确性的方法是采用单克隆抗体检测，如对支气管肺泡灌洗液、肺组织活检标本、切片或印片进行检测。虽然这种方法的敏感性较高，但价格昂贵且特异性不足。相比之下，利用克隆化的PC DNA片段作为诊断性探针，可以提供更高的特异性和敏感性，这对于HIV感染或AIDS患者的诊断具有重要意义。

当患者已确诊为HIV感染或AIDS，并且伴有临床症状、X线表现以及实验室检查结果支持时，可以据此作出艾滋病并发肺部感染的确诊。

扩展资料

获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）或人体免疫缺陷病毒（HIV）感染时，T淋巴细胞受损（抑制型TS细胞增多，辅助型TH细胞减少、功能不足），容易继发感染。有些国家和地区以卡氏肺孢子虫（Pneumocystis,PC）和巨细胞病毒感染为多见，其次为非典型分支杆菌感染；而在发展中国家，则以肺结核（见肺结核节）最为常见。