小儿室间隔缺损诊断

2、室间隔缺损的诊断检查：X线检查：小型室缺心肺X线检查无明显改变，或肺动脉段延长或轻微突出，肺野轻度充血。中型缺损心影轻度到中度增大、右、左心室增大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。大型缺损心影中度以上增大，呈二尖瓣型，右、左心室增大，多以右室增大为主，肺动...

室间隔缺损的鉴别其实很简单，做心脏超声看就很明确，但如果在超声诊断还没有明确之前，需要与几个疾病来鉴别，因为同样都是心脏的杂音，一个是房间隔缺损，房间隔缺损的杂音位置一般偏高些，在胸部左缘二、三肋间，听到收缩期的杂音，但是这种杂音不是那么响亮，一般可以2-3级左右，另外第二心音是固定...

通常室间隔缺损根据病史、体征、放射线及心电图检查，结合心导管和心血管造影进行诊断，但需要和以下几种疾病进行鉴别：1、与肺动脉瓣口狭窄进行鉴别，尤其是位于室上嵴和肺动脉瓣之上的室间隔缺损，很容易和肺动脉瓣狭窄混淆，特别是瓣膜型狭窄，后者震颤和杂音的部位较高，肺动脉瓣区第二心音减弱，放射...

室间隔缺损（VSD）的病生理反应取决于缺损的大小和肺血管阻力。对于需要手术治疗的患者，通常分为两类：首先，是充血性心力衰竭的婴儿患者，他们常因缺损较大而生长停滞，伴有反复的胸部感染。这些患者的肺血管阻力较低，伴有明显的左向右分流，体检时可能在心前区触到收缩期震颤，心脏增大和肺血管影在X线...

作为单发畸形的第二孔型房间隔缺损，在结合典型的临床、心电图的情况下，X线平片多可做出诊断，并粗略估计左向右分流量及肺动脉高压的程度。但对于缺损小或有并存畸形；或因继发肺动脉高压有右向左分流存在者，X线平片确诊有困难，此时应进一步行其他影像学检查。二维超声心动图及彩色多普勒超声心动图可...

缺损小示正常或电轴左偏。缺损较大，随分流量和肺动脉压力增大而示左心室高电压、肥大或左右心室肥大。严重肺动脉高压者，则示右心肥大或伴劳损。超声心动图 左心房、左、右心室内径增大，室间隔回音有连续中断，多普勒超声：由缺损右室面向缺孔和左室面追踪可深测到最大湍流。心导管检查 右心室水平...

单纯室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最为常见的一种类型，可单独存在或合并其他心脏畸形的发生，严重影响小儿的身体健康和心理健康，为小儿带来很大的影响，也给小儿的家属带来很大的困苦和经济压力[1]。随着超声仪器分辨率的不断提高及在胎儿诊断方面经验的不断积累，超声在产前胎儿的常规检查、异常监测、...

肺门截断现象），心影反比以前稍有缩小。2.超声心动图二维超声可直接显示缺损，有助于缺损大小及部位的诊断。多普勒超声由缺损右室面向缺损处和左室面追踪可探测到最大湍流。多普勒彩色血流显像可直接见到分流的位置、方向和区别分流的大小，其对肌部缺损及多发性缺损的诊断较为敏感。

如果室间隔缺损的诊断不太明确,或者可能合并有其他的心脏畸形,心脏超声就可以确诊。中等或者巨大的室间隔缺损必须进行超声检查进以便给心脏科医生提供心内畸形的确切信息。而小室间隔缺损由于有自行闭合的趋势,可以不反复进行心脏超声检查。 在少数情况下,还需要进行心导管检查。心导管检查可以了解经过室间隔缺损分流进入...