小儿先天性主动脉瓣狭窄病因

发布网友发布时间：2024-07-07 08:10

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热心网友时间：2024-08-10 01:18

在成人中，主动脉瓣狭窄的情况常常由风湿性或动脉硬化引起，而在儿童群体中，先天性主动脉瓣狭窄更为常见。这种类型的瓣膜狭窄，大部分是二叶主动脉瓣结构，少数情况下瓣叶会粘连、增厚或融合形成类似圆锥的结构，中央仅留有2到4毫米的开口。尽管这种类型的狭窄很少伴随心内畸形，但常常伴有主动脉的狭窄或者动脉导管未闭的症状。

对于重度主动脉口狭窄的婴幼儿，主动脉环的发育可能存在缺陷，这可能导致左心功能不全和主动脉瓣的发育障碍，甚至瓣闭锁。儿童主动脉瓣膜狭窄通常不会引起钙化，但成人先天性主动脉瓣狭窄由于长期血流冲击，瓣叶可能会出现增厚和钙化的情况。

瓣下型狭窄又分为局限性和肥厚性两种。肥厚性瓣下狭窄属于一种特发性心肌病，其特征是心肌组织异常增厚。而局限性瓣下狭窄则是由于心球发育不全，导致左心室流出道瓣下0.5至1.0厘米处出现纤维环或狭窄的纤维肌肉组织，从而引起狭窄。

婴幼儿时期的瓣下型狭窄常常是由心室出口间隔向后移动进入左心室流出道导致的，这种情况常常伴随主动脉的狭窄或主动脉弓的异常。这种病症在婴幼儿中往往难以诊断，需要仔细的医学评估和监测。

扩展资料

先天性主动脉瓣狭窄(congenitalaorticstenosis，CAS)，约占先天性心脏病发病率的第6位，是胚胎期主动脉瓣互相融合呈多种畸形，如单叶瓣、双叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，以双叶瓣最多见。瓣叶增厚瓣环发育不良，造成瓣口狭窄。流行病学：主动脉口狭窄包括瓣膜型、瓣膜下型与瓣膜上型主动脉狭窄，其发生率分别占动脉口狭窄的70%、25%～30%和5%以下。据复旦大学医学院1085例先天性心血管疾病分析，本病约占2.1%，远较Nadas统计的5.5%为低。男女比例为2∶1～4∶1。