膝内翻切骨术手术步骤

1、判断畸形的主要部位术前需要判断膝内翻主要是胫骨还是股骨的畸形所引起。如以股骨畸形为主，应行股骨切骨术；如以胫骨为主，则应行胫骨切骨术。少数严重畸形者，股、胫骨均有明显畸形，则二者应先后施行切骨术，间隔8周左右。简单有效的判断方法是在X线透视下观察整个下肢，以判断畸形的主要部位。2...

放入四合一截骨模板，屈膝90°撑开膝关节间隙，用直尺测量屈膝间隙和内外侧平衡，然后行前后髁截骨。如果屈膝间隙内外侧不平衡，通过调节截骨模板的旋转来解决，如果屈曲间隙与伸直间隙不相等，通过改变截骨模板型号、前移或后移模板来解决。前后髁截骨完毕，放入椎板撑开器，切除残余内外侧半月板，去除股骨...

在进行膝内翻切骨术时，术中的注意事项十分关键。首先，正常情况下，股骨与胫骨的轴线并非严格平行，而是稍微向外翻。针对膝内翻的患者，其内侧软组织的挛缩问题需要特别留意，因为这可能导致手术后畸形的复发。因此，手术时应适度矫正大约5°，以确保长期稳定。在填充断骨缺损部分时，不能简单地只使用松质...

二、伸膝位应完成的步骤 1、外侧皮下软组织潜行剥离至髌骨外缘。2、髌骨内缘切开进入膝关节。3、部分切除髌下脂肪垫。4、部分切除髌上滑囊。5、胫骨髁内侧骨膜和侧副韧带的骨膜下剥离。一般来说，如果手术前内翻畸形小于10°，剥离骨膜的长度不应超过3cm。6、如果髌骨周围骨赘增生严重，翻转髌骨困难，...

同样，对于内翻畸形，单侧膝间距大于5厘米，双侧则要求大于10厘米，如果这导致了行走困难或膝关节持续疼痛，那么手术干预是必要的。切骨矫形术的主要适应症是解决由于膝内、外翻畸形造成的功能性障碍，包括行走困难和疼痛。如果这些症状对日常生活产生了明显影响，医生通常会建议进行手术治疗，以恢复关节的正常...

如果是老年人，内翻是由于关节退变逐渐导致，主要看症状的轻度重，如果是内侧间室的病变，软骨剥脱、关节间隙变窄，可以考虑做内翻的胫骨高位截骨，或者是内科内侧的单间室的单髁置换手术。如果内翻引起的关节炎已经累及到内侧间室和外侧间室，往往需要做常规的全膝关节置换手术。

第二个层面是在理念上，我们提倡采用阶梯性手术方案治疗骨关节炎。对于一位保守治疗失败的患者，我们不能眼中只有关节置换。而是应当根据患者的病情，优先选择截骨术、或单髁置换术，实在不行了，再选择全膝置换。因为截骨术可以保留患者的关节，术后功能最好；单髁置换术可以保留患者所有的韧带，功能次之...

病人出现O型腿可以诊断为膝内翻，可以采用手术进行矫正。手术的方式有很多，可以在硬膜外麻醉下进行常规切开，做胫骨近端楔形截骨，在术中要选择钢板进行内固定。术后可以利用石膏进行外固定，同时还要口服接骨药物，促进骨折部位尽快愈合。另外也可以采用微创手术，选择特制的针具进行胫骨近端截骨，然后进行...

胫骨高位截骨治疗膝内翻的原理就是将膝关节负重线由内侧转移到正常膝关节负重线或稍偏外， 它是一种充分利用外侧健康关节软骨的有利条件，使正在退变的关节得到部分修复的手段。术前精密测量其截骨角度是手术成功的关键。对于最常见的膝内侧髌股型骨关节炎治疗有特殊的优势，通过一次截骨，既降低髌股...

同样，如果单侧内翻患者的膝关节间距大于5厘米，双侧畸形者的膝关节间距超过10厘米，这就表明膝关节功能受到了严重影响。行走时，这种畸形可能导致困难，步态不稳，甚至引发膝关节的持续疼痛。在这种情况下，切骨矫形术被作为一种可能的治疗手段，用于纠正膝关节的异常，减轻疼痛，恢复正常的行走功能。这种...