黄体囊肿破裂的诊断与治疗
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发布时间：2024-07-02 23:27
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时间：2024-07-20 13:45
黄体囊肿，与月经周期密切相关，分为滤泡囊肿和黄体囊肿。滤泡囊肿发生在排卵前，破裂时一般不伴随阴道流血，而黄体囊肿则在月经前增大，破裂时除急腹症症状外，常伴有阴道流血，与异位妊娠破裂鉴别需通过剖腹探查和病理学检查。
黄体囊肿的形成可能由于植物神经系统影响卵巢功能或酶系统过度活跃，导致凝血机制异常，易出血。外伤、卵巢受力、盆腔炎症、卵巢子宫充血等均可引发破裂。大多数直径小于5cm的卵巢囊肿是非肿瘤性的，但较大囊肿通常提示肿瘤可能。正常黄体是囊性结构，其持续存在或增长可能导致黄体囊肿，且囊肿持续分泌孕激素，可能影响月经周期。
治疗前应进行短期随访，月经干净后复查，囊肿在4~6周内缩小或无明显增长，可继续观察，若囊肿持续增大，特别是直径超过5cm，应考虑手术探查。对于绝经后或生育期使用口服避孕药导致的卵巢增大，尤其是新出现的，应高度怀疑肿瘤，可能需要进行腹腔镜检查或剖腹手术以明确诊断。
扩展资料
正常黄体是囊性结构，可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长，或黄体血肿含血量较多，血液被吸收后，均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素，常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血，而与异位妊娠破裂极为相似。
