发布网友 发布时间:2024-07-03 00:17
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热心网友 时间:2024-08-19 01:31
淋球菌性腹膜炎的检查主要包括外周血象和分泌物镜检,以及腹腔分泌物检查、淋球菌培养和特定的辅助试验。
外周血象显示,白细胞计数超过15×109/L,中性粒细胞增多,是感染的早期指标。分泌物检查,男性尿道或女性*分泌物镜检,可见大量红色多形核白细胞,其中部分细胞吞噬有淋球菌。淋球菌是革兰阴性菌,形似卵圆形或圆形,常成对排列,两菌接触面平坦或稍凹陷。菌体长度约0.7微米,宽度约为0.5微米。涂片检查时,新感染的淋病患者标本通常含有大量淋球菌,而在治疗后可能减少,以单个、四联或八叠状形式存在,且多位于细胞外。
腹腔分泌物检查中,通过腹腔穿刺获取的脓液呈黄白色、稀薄,量少且无臭味,涂片可找到淋球菌或PCR球菌,DNA检测为阳性。注意事项中强调,涂片操作需轻柔,避免细胞破裂,防止混淆诊断。培养淋球菌时,常用血液琼脂或巧克力琼脂,加入抗菌物质抑制杂菌。菌落特征为圆形、湿润,边缘呈花瓣状,大小和染色有差异。液体培养基中,淋球菌生长在表面,略有混浊和沉淀。
诊断过程中,还会进行氧化酶试验和过氧化氢酶试验,前者通过观察菌落颜色变化初步判断,后者通过气泡产生检测。直接免疫荧光试验利用荧光标记抗体检测淋球菌抗原,而酶反应则利用淋球菌特有的酶活性进行区分。对于腹膜炎的进一步诊断,可能需要进行B超和腹平片检查。
淋球菌性腹膜炎是淋球菌引起的各种化脓*染,是一种经典的常见的性传播疾病。淋球菌的原发*染部位主要为男性尿道或女性宫颈管内膜,引起泌尿生殖道的化脓性炎症。感染可从男性尿道播散至附睾、*及前列腺,或从女性宫颈播散至输卵管、卵巢、腹膜、巴氏腺、尿道及直肠。咽部、直肠和眼结膜亦可作为原发*染部位受累。