卵巢恶性肿瘤疾病治疗

发布网友发布时间：2024-07-02 22:32

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热心网友时间：2024-07-29 07:25

卵巢恶性肿瘤的治疗策略主要包括以下几点：

首先，对于根治性手术，目标是确保残留瘤体直径小于2厘米，以达到尽可能彻底的清除。对于希望保留生育功能的年轻患者，如果肿瘤为临床期、交界性低度恶性、细胞分化良好、无腹水和阴性腹腔冲洗液细胞学检查结果，且术中对侧卵巢未见肿瘤，可考虑患侧附件切除术，并在术后密切追踪随访。

其次，化疗方面，大剂量间歇治疗通常优于小剂量持续治疗。联合化疗在总体疗效上优于单一化疗，但早期、分化良好的上皮性肿瘤，仍可选择单一方案。化疗方案的选择会依据肿瘤的组织学类型来确定。

对于放射治疗，无性细胞瘤、颗粒细胞瘤和无法手术切除的转移病灶，放射疗法是有效手段，通常采用钴60、直线加速器或回旋加速器进行全腹和盆腔照射。放射性胶体如198Au或32P也可作为内照射选择。

免疫治疗方面，短小棒状杆菌、卡介苗、左旋咪唑等药物可能用于辅助治疗。化疗是首选的辅助手段，根据肿瘤类型选择合适的方案，例如卵巢上皮性肿瘤可能使用PAC或PAM＋HMM方案，生殖细胞肿瘤则可能采用VAC、VBP或BE9方案，性索间质肿瘤则选择AFC方案。

对于晚期或转移性肿瘤，推荐联合化疗8-10疗程，而对于早期肿瘤，顺铂腹腔化疗或其他单一方案可能更为合适，疗程数通常在3-6次。对于病情严重或有转移的病人，营养支持治疗也很重要，如氨基酸和人血白蛋白等。