药代动力学药物的理化性质与药物排泄

发布网友发布时间：2024-07-02 20:57

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热心网友时间：2024-09-30 12:06

药物排泄主要通过肾小球过滤，这一过程涉及到游离的药物和其代谢物，过滤速度与游离药物的浓度成正比，且不依赖于药物的具体结构。

肾小管的排泄机制则更为复杂。药物的主动分泌，即药物从血液向肾小管上皮细胞的移动，受到分配系数的影响，且具有饱和性，即当浓度达到一定程度后，分泌速率会趋于稳定。

另一方面，肾小管的重吸收过程是非特异性的，主要是不带电荷的药物分子通过脂质膜的被动扩散返回血液，这个过程受药物的极性、电荷状态、解离度以及脂溶性等理化性质决定。

药物也可以通过胆汁排泄，特别是那些具有极性基团且分子量较大的药物。在胆汁中，这些药物可能与葡萄糖醛酸结合，随后在小肠中，结合物会被水解，重新进入肠肝循环，影响药物的代谢和作用时间。

值得注意的是，当两种或更多药物的排泄途径和机制相似时，合并用药可能会改变药代动力学特性，从而产生药物相互作用。这种相互作用可能会改变药物的疗效，甚至导致不良反应，尤其是在肾功能异常的情况下，药物的蓄积可能引发严重的毒副作用。