肾盂肾炎鉴别诊断

发布网友发布时间：2024-07-02 10:37

共1个回答

热心网友时间：2024-08-26 23:27

急性肾盂肾炎的诊断通常较为直观，症状包括高热和尿液异常，但若有发热而尿路症状不明显，需与多种发热疾病进行区分。腰痛和腹痛患者需鉴别于胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎和肾周脓肿。慢性肾盂肾炎症状不明显，尿液检查可能无明显变化，常导致误诊。女性患者如有不明原因的腰酸、乏力和轻度泌尿道症状，应考虑慢性肾盂肾炎的可能性。鉴别诊断中，要反复进行尿常规检查、培养以及寻找证据，同时注意与高血压病的区分。

肾结核的鉴别诊断需关注泌道生殖道结核的伴随症状，如低热、盗汗、腰痛、尿频尿急尿痛和血尿，部分病例可能无明显症状。X线检查、尿液检查（血尿、脓尿、PPD试验和尿结核培养）以及PCR检测有助于诊断。慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎在蛋白尿和尿液异常上存在差异，若尿蛋白超过1~2g/d，可能提示肾小球病变。隐匿性肾炎和肾盂肾炎在红细胞和白细胞数量上有所区别，尿培养和长期观察症状也有助于鉴别。

前列腺炎主要影响50岁以上男性，尤其是有前列腺增生的患者。急性前列腺炎的症状如腰骶部和会*疼痛、尿频尿痛、脓细胞尿液易与急性膀胱炎混淆。慢性前列腺炎的临床症状不明显，前列腺液检查和B超有助于诊断。

扩展资料

肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。