发布网友 发布时间:2024-07-02 19:54
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热心网友 时间:2024-11-22 22:36
对于幼年性类风湿性关节炎的诊断,一系列检查项目是必不可少的。首先,血液检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、血浆蛋白电泳等,以评估患者的整体健康状况。抗核抗体、类风湿因子(RF)、补体以及免疫复合物的测定有助于识别可能的自身免疫反应。
如果关节积液肿胀明显,关节腔穿刺抽液并送检是进一步诊断的重要环节。同时,对皮下结节的活组织检查也有助于确定病变的性质。辅助检查如*X线摄片和心电图,以及在必要时进行的超声心动图,可以帮助医生观察关节和心脏的状况。
诊断标准主要包括:每日关节晨僵持续至少1小时(至少6周)、涉及3个或更多关节的肿胀(至少6周)、腕、掌指关节或近端指间关节的对称性肿胀(至少6周)、皮下结节的存在、手部X线片显示出异常改变,以及类风湿因子检测结果阳性(滴度大于1:32)。如果患者满足4条或以上标准,就可以考虑确诊为幼年性类风湿性关节炎。
幼年类风湿性关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热,其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。