神经阻滞神经阻滞技术的进展

发布网友发布时间：2024-07-02 16:50

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热心网友时间：2024-08-02 19:05

神经阻滞技术在多个医疗场景中发挥着关键作用，包括手术后疼痛管理、分娩镇痛以及癌性疼痛控制。

1. 手术后疼痛管理：PCA（病人自控镇痛）技术利用计算机和医学结合，允许麻醉医师预设止痛程序，病人通过简单的操作控制药量。PCA确保了个体化的止痛需求，能维持最低有效药浓度，降低并发症如应激反应等。常用药物包括阿片类和局部麻醉剂，如罗哌卡因。新型的"可行走的硬膜外镇痛"技术允许患者活动同时获得舒适疼痛缓解。

2. 分娩镇痛：PCEA法（硬膜外镇痛）在不影响宫缩和产程的同时，确保胎儿安全。具体步骤包括常规硬膜外穿刺和给药，确保麻醉平面在T10以下，分娩过程中根据需要调整剂量。

3. 癌性疼痛管理：神经阻滞技术可减少全身用药量，提高生活质量，减轻家庭压力。硬膜外腔带管和植入药物释放系统等方法被用于长期疼痛治疗。

神经阻滞疗法还有其他形式，如神经冷冻疗法，通过低温使神经末梢失去传导功能，优点是可复性，但可能需要多次重复；而射频热凝损伤疗法则利用可控温度精确阻断疼痛传导纤维，操作精确但设备成本高。这些技术适用于治疗三叉神经痛、颈腰背痛和肋间神经痛等。

扩展资料

在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用，称神经阻滞。神经阻滞只需注射一处，即可获得较大的麻醉区域。但有引起严重并发症的可能，故操作时必须熟悉局部解剖，了解穿刺针所要经过的组织，以及附近的血管、脏器和体腔等。常用神经阻滞有助间、眶下、坐骨、指( 趾 ) 神经干阻滞，颈丛、臂神经丛阻滞，以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。