脊神经根炎鉴别

发布网友发布时间：2024-07-02 18:33

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热心网友时间：2024-07-10 23:41

诊断脊神经根炎主要依据患者肩臂部的神经性疼痛和相应的体征。诊断过程中，医生会详尽询问病史，接着进行一系列检查，如肝功能、血沉、血糖、脑脊液化验，以及肌电图和脊柱X线、CT扫描等。这些检查有助于明确病因。颈椎病与颈胸神经根炎的症状相似，但多见于中老年人，可能伴随眩晕或脊髓受累。Spurling征（叩击头顶或颈部压力测试）可加重上肢疼痛，颈椎X线或CT检查可见骨质增生、椎间孔狭窄或椎间盘病变。颈椎牵引治疗可能缓解症状。颈段脊髓肿瘤症状进展缓慢，早期体征局限，根性症状明显，腰椎穿刺可能出现蛛网膜下腔梗阻，脑脊液蛋白增高，细胞数正常。脊髓造影可显示出病变部位的阻塞和缺损。臂丛神经炎多见于成年人，急性或亚急性起病，疼痛通常始于锁骨上窝或肩部，随后扩散至上臂、前臂和手部，尺侧症状更显著。臂丛神经干在锁骨上窝处有压痛，牵拉上肢会加重疼痛。胸腔出口综合征源于颈肋、前中斜角肌问题、肋骨或锁骨畸形，以及局部肿块压迫，主要表现为上肢神经和血管受压，表现为放射性疼痛、手部苍白、发凉，甚至出现雷诺现象，且桡动脉搏动可能减弱或消失。

扩展资料

脊神经根炎为各种原因所致脊神经根的炎性或变性病变的总称。以颈胸段及腰骶段最多见，称颈胸神经根炎或腰骶神经根炎。