肘关节扭挫伤诊断

发布网友发布时间：2024-07-02 18:32

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热心网友时间：2024-07-10 23:56

肘关节扭挫伤的临床表现通常有明确的外伤历史，受伤后肘关节通常呈半屈伸状态，患者需用手托扶，此时关节活动明显受限。严重者会出现伤侧明显肿胀和疼痛，皮肤下可能有瘀斑，甚至感觉到明显的肿块波动。

初期，肘部患者会感到剧烈疼痛且活动力减弱。肿胀通常随着关节内积液的增加，以及鹰嘴窝脂肪垫炎或肱桡关节后滑膜囊肿胀而加剧，导致伸肘时鹰嘴部位的轮廓消失。值得注意的是，部分情况下，严重的扭伤可能误诊为单纯扭伤，因为患者可能已自动复位，仅表现为关节肿胀，而忽视了脱位的可能。此时，如果关节囊、韧带或筋膜有撕裂损伤，被动活动肘部时会出现关节松动感，并伴随着剧痛。

为了做出准确诊断，常规的检查包括拍摄肘关节的正、侧位X线片，排除骨折等其他问题。对于有疑虑的病例，可局部麻醉后，让患者伸直肘关节并做被动肘外翻30°的摄片。如果内侧关节间隙明显变宽，可能表明尺侧副韧带受损。同样，也可以进行桡侧副韧带损伤的检查。在儿童骨骺损伤的诊断中，由于骨骼发育，可能与正常侧的对比更为困难，通过同时拍摄对比，可以减少漏诊的风险。