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小儿先天性直肠肛门畸形病因

发布网友 发布时间:2024-05-31 20:25

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热心网友 时间:2024-06-01 17:57

小儿先天性直肠肛门畸形的病因主要源于胚胎发育阶段的异常。在胚胎4周至6个月期间,直肠和肛门的发育过程中,泄殖腔的分隔过程至关重要。这个阶段,中胚层组织的生长和间质的增生导致了尿直肠膈的形成,进而影响了泄殖腔膜的分隔。若这个过程发生障碍,可能导致高位或中间位畸形,如肛门直肠发育不全及直肠与尿道或阴道间的瘘管。低位畸形则可能由肛门后移过程障碍和会阴发育不全引起,表现为肛门皮肤瘘、肛门前庭瘘和肛门狭窄等。

肛门直肠的局部解剖和排便控制机制复杂。新生儿肛管和直肠的长度有一定范围,肛管与会阴平面的交角具有一定的角度。肛门外括约肌,包括耻骨直肠肌,与三环系统共同作用,控制排便。在肛管盲肠畸形时,肌纤维发育异常和纤维走向的改变会影响排便功能。手术时,应重视肛门直肠周围肌群的保护,以维护良好的排便能力。
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