颈部淋巴结切除术手术步骤
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发布时间：2024-06-17 22:26
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时间：2024-06-25 10:54
颈部淋巴结切除术通常包括不同的手术步骤，以前斜角肌旁淋巴结切除术为例进行说明。
首先，患者采取仰卧位，上半身稍微抬高，背部垫以枕头，颈部需要充分伸展，头部向健侧抬起。这种体位有助于手术操作的进行。
在手术切口的选择上，医生会根据病变的具体位置来决定，遵循减少损伤和瘢痕挛缩的原则。对于前斜角肌旁淋巴结的切除，通常采用锁骨上切口。手术点位于锁骨上方，一横指距离，以胸锁乳突肌的外缘为起点，划出一条长约3至4厘米的横向切口。
进入手术操作阶段，医生会切断颈阔肌，然后将胸锁乳突肌向中线拉开（可能部分切断）。在这个过程中，肩胛舌骨肌会被辨认出来。在锁骨上三角区域，即右前斜角肌旁边，医生会结扎颈横动、静脉的分支，然后采用钝性分离技术，找到位于斜角肌和臂丛神经前方的淋巴结。接下来，会结扎并切断连接到淋巴结的小血管，最后将淋巴结完整切除。
扩展资料
颈部淋巴结切除术需要实行局麻。主要应用于性质不明的淋巴结肿大，或可疑的淋巴结转移癌，需作病理组织学检查以明确诊断者；孤立的淋巴结结核，病情稳定，无其他活动性结核病灶，长期抗结核治疗无效，与周围无粘连，无急性感染与破溃者。
