过敏性紫癜肾紫癜肾炎临床表现
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发布时间:2024-07-02 07:17
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时间:2024-08-23 19:41
过敏性紫癜肾炎的临床表现主要包括肾外症状和肾脏症状两部分。
首先,肾外症状有以下特点:①皮疹是最常见的症状,最初为红色斑点,按压后可褪色,随后变为紫红色并稍隆起,通常对称分布于双下肢,尤其在踝、膝关节周围常见,臀部和上肢也可能受到影响。皮疹可反复发作,有的病例可持续数月或数年。②关节症状主要表现为游走性多发性关节疼痛,以膝、踝和手关节多见,一般数日内症状会自行缓解,不会导致关节变形。③胃肠道症状常见腹痛,尤以脐周和下腹为重,阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐和血便,严重时甚至可能导致肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。④其他症状可能包括淋巴结肿大、肝脾肿大,以及肺出血引起的咯血、脑紫癜性病变导致的神经系统问题,如抽搐、瘫痪和昏迷。
其次,肾脏症状通常在皮疹后4~8周内出现,少数病例可能在出疹前或出疹后数月出现。最常见的症状是孤立性血尿,部分病例会出现肉眼可见的血尿。蛋白尿初期可能轻微,但可能发展为大量蛋白尿,表现为肾病综合征。部分患者可能伴有高血压和水肿,少数情况下会出现急性肾功能恶化。