羊水与胎粪吸入综合征【诊断】

发布网友发布时间：2024-07-02 07:05

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热心网友时间：2024-08-14 17:39

羊水与胎粪吸入综合征，也称MAS，其诊断主要基于病史和临床表现。以下因素可能增加MAS的风险：

孕母患有妊娠毒血症、先兆子痫或糖尿病等并发症。
孕母在生产过程中遇到困难，羊水被胎粪污染，导致产程延长。
过期产或足月小样儿，以及宫内窘迫、胎心异常和出生时窒息等情况。

MAS的临床表现因缺氧程度和胎粪污染程度不同而异。新生儿若长时间（>4～6小时）接触胎粪污染羊水，出生时可见皮肤、指趾甲和脐带染黄绿色或深绿色。主要症状为呼吸窘迫，表现为气促、鼻扇、呼吸三凹征和皮肤青紫。症状轻重不一，轻者可能自愈，重者需氧疗或机械通气。部分孩子开始时症状轻微，但可能发展为化学性肺炎。

桶状胸是吸入浓稠胎粪羊水后的一个特征，可能导致气道阻塞或半阻塞。急性气道阻塞表现为喘鸣、青紫，需要立即气管吸引。半阻塞者则表现为胸廓异常扩大，呼吸浅促，可能伴有湿啰音和喘鸣。严重者可能并发气胸，出现紫绀和呼吸困难加剧。

实验室检查对于MAS的诊断同样重要，但具体内容需参考相关专业资料进行详细检查（参见实验室检查部分）。