发布网友 发布时间:2024-06-01 16:30
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热心网友 时间:2024-06-20 23:33
叩诊拼音kòuzhěn。
叩诊,是指用手叩击身体某表部位,使之机械波动而产生声音,根据机械波声音的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的诊断方法。根据叩诊的目的和叩诊的手法不同以分为直叩诊和间接叩诊法两种。
原理:叩诊是借助于手或叩诊锤,叩击身体某些部位,以引起该部位下面的脏器发出不同的共鸣音,并根据声音的性质及间隔时间来判断该部位是否正常。也可用于判断器官边界的病变情况。叩诊还常用于检查某些关节部位,用以诊断相应部位的神经反射是否正常。
方法:直接叩诊法医师右手中间三手指并拢,用其掌面直接拍击被检查部位,借助于拍击的反响和指下来判断病变情况的方法称为直接叩诊法。适用于胸部和腹部范围较广泛的病变,如胸膜粘连或增厚、大量胸水或腹水及气胸等。
间接叩诊法为应用最多的叩诊方法。医师将左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起,勿与体表接触;右手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第二节指骨的远端,因为该处易与被检查部位紧密接触,而且对于被检查部位较敏感。
注意事项
1、环境应安静,以免影响叩诊音的判断。
2、根据叩诊部位不同,病人应采取适当体位,如叩诊胸部时,可取坐位或卧位;叩诊腹部时常取仰卧位;确定有无少量腹水时,可嘱病人取肘膝位。
3、叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。
4、叩诊时不仅要注意叩诊音的变化,还要注意不同病灶的触感差异,两者应相互配合。
5、叩诊操作应规范,用力要均匀适当,一般叩诊可达到的深度约5~7cm。叩诊力量应视不同的检查部位、病变组织性质、范围大小或位置深浅等情况而定。病灶或检查部位范围小或位置浅,宜采取轻(弱)叩诊,如确定心、肝相对浊音界及叩诊脾界时。