慢性输卵管炎病理

发布网友发布时间：2024-07-02 15:24

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热心网友时间：2024-08-09 23:04

慢性输卵管炎病理涉及多种类型，主要与卵巢炎相伴，统称为附件炎。以下是常见的几种病变情况：

慢性间质性输卵管炎（单纯肥大型）：炎症长期影响导致输卵管壁间结缔组织增生硬化，管壁增厚变硬，管腔可能堵塞不通。炎症严重时，输卵管与卵巢会与阔韧带后叶粘连，分离困难。
峡部结节性输卵管炎：峡部增粗变硬，肌层肥厚，内膜腺上皮侵入肌层，可能是慢性炎症的表现，也有人认为与输卵管内膜异位有关，但具体病因尚有争议。这种病变常导致峡部阻塞，影响生育。
输卵管积脓：可能由急性炎症遗留或慢性感染引起，表现为管壁增厚，管腔内有脓液。同时，可能伴随卵巢脓肿和与周围组织的粘连。
输卵管积水：病因可能为慢性感染导致伞端粘堵，液体积聚。峡部腔狭窄，粘连可能使积液难以排出，形成特征性的胆囊形积液，且常与邻近组织轻度粘连。

治疗方式取决于病变的具体情况，可能包括介入治疗（适用于间质部堵塞）、腹腔镜手术（伞端堵塞，成功率约50%，术后受孕率约30%，复发风险较高）。结核性输卵管炎则涉及肉芽肿样炎症，可能伴随全身结核症状，需要特殊治疗。

值得注意的是，未经治疗的输卵管炎症通常会阻碍怀孕，因此治疗是关键。具体情况需要根据造影片子来确定最适合的治疗方案。在病情未愈时，怀孕的可能性较低。

扩展资料

输卵管炎症是妇科临床常见病，输卵管炎根据发病诱因不同分为急慢性输卵管炎。慢性输卵管炎引起的输卵管肥大和输卵管积脓积水是造成女性不孕的重要原因之一。引起输卵管炎的原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致，可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。