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健康告知没问到的病,要告知吗?买了能赔吗?

发布网友 发布时间:2024-07-02 15:59

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1个回答

热心网友 时间:2024-07-19 15:32

一、健康告知没问到的病,都有哪些?


一般来说,百万医疗险的?健康告知?都会问到心脑血管疾病、肿瘤、结节等疾病,以及一些检查异常。但是,哪些疾病通常是健康告知不会问到的?


我们整理了一下,大概有以下两类:


可以看到,像普通感冒、拉肚子这些常见病,还有中耳炎、鼻炎、湿疹这些看起来“问题不大”的疾病,大多数产品的健康告知不会问到。


既然如此,那我们如果有这些疾病,还能不能买百万医疗险呢?买了之后是否会影响理赔呢?接着往下看。


二、投保前就有的病,健康告知没问到


买了能赔吗?


如果健康告知没有问到得过的病,又不涉及其他健康异常,我们可以直接投保。


但是,百万医疗险能不能正常理赔,则要分不同情况来看。


情况1:常见病,能买也能赔


前面提到的普通感冒、拉肚子,基本每个人都会发生,而且康复起来也很快,一般吃两天药就好了,健康告知基本上不会问到这些常见小病。


像?e 享护-医享无忧(保 20 年)等产品,还会直接在健康告知说明:得过这类疾病可以正常投保。


也就是说,我们在投保前得过普通感冒、急性肠胃炎之类的小毛病,是不会影响投保的。只要能符合健康告知提到的其他要求,我们投保后也不会影响理赔。


情况2:以前就有的病,能买但不赔


像鼻炎、中耳炎这类以前就有的病,如果健康告知没问到,我们就不用告知,可以直接投保。


但是,这些情况对理赔有没有影响呢?我们用鼻炎和微医保·长期医疗险(保 20 年)来举个例子:


如果是急性鼻炎,投保前已经痊愈,健康告知没问到鼻炎,那等待期后因鼻炎发生治疗,超过免赔额的费用,医疗险可以正常申请理赔。


如果是慢性鼻炎,投保前症状一直都在,虽然健康告知没有问到,但慢性鼻炎算既往症,医疗险是不能赔的。


因为,在投保前尚未治愈的疾病,在医疗险中往往被称为“既往症”。市面上几乎所有的医疗险,都会对既往症免责,即投保后因既往症引起的治疗费,保险公司不会赔付。


不过,如果后续治疗的疾病与既往症无关,那产生的相关医疗费用,可以正常向保险公司申请理赔。


假设老王有慢性鼻炎,买完好医保,在等待期后不幸因脑出血住院治疗,符合理赔条件的医疗费,可以正常申请理赔。


不过,是不是所有得过的病都属于既往症呢?这可不一定。想进一步了解保险公司如何定义“既往症”的朋友,可以点击查看这篇文章>>>


三、常见问题答疑


有人觉得:密密麻麻的健康告知,看了就头疼。管它问没问,只要咱们不说,保险公司就不会知道。真的是这样吗?


Q:保险公司能查到我们得过什么病吗?


现在是大数据时代,加上保险公司调查的渠道和手段非常多,对我们的绝大多数资料都是有权并有可能查得到的。


保险公司在接受理赔申请后,会对我们的医保卡信息、医院就诊记录、体检报告等资料进行“全盘核查”,符合赔付条件才能顺利理赔。


一个真实案件:2016 年,无锡的高某私下在医院拍片查出甲癌,随后在 13 家保险公司买了重疾险,保额共 790 万,刚过完等待期就做手术并申请理赔。


后来保险公司联合公安局和医学专家,查出高某用假名在其他医院的就诊记录,直接拒赔。

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健康告知没问的疾病不说会影响到理赔吗?

这种情况当然会影响到理赔了,如果在健康告知上没问你的疾病,你也应该说出来,如果不说的话,就是试图隐瞒。到时候不愿意给你赔的。

保险中健康告知没有提到既往症,但是后来因为既往症得了健康告知中的疾病...

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真实拒赔案例!买百万医疗险一定要注意这3点

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没有确诊的病要健康告知吗 健康告知没问到的可以提供吗 得了疾病保险里健康告知的病怎么办 投保通过后健康告知里的病还能保吗 患有健康告知中没有的疾病 没有确诊的病要告知吗 已经治愈的病算不算健康告知 等待期查出健康告知里的病 保险健康告知里的心脏疾病
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