腱反射检查方法及其意义
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发布时间:2024-07-02 15:44
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时间:2024-09-27 21:26
在诊断过程中,腱反射检查是一种重要的评估手段,它涉及到多个肌肉和关节的位置,如近远端骨的肌腱处。以下是几种常见的腱反射检查及其临床表现和意义:
1. 肱二头肌腱反射:检查者通过叩击肘关节上方的肱二头肌肌腱,观察前臂是否屈曲。反射亢进、减低或消失可能表示病理改变。
2. 肱三头肌腱反射:仰卧位时,检查者在肘关节稍呈直角处叩击肱三头肌肌腱,前臂伸直是正常反应。反射异常可能暗示肌肉损伤。
3. 桡骨膜反射:检查时肘关节屈成直角,叩击桡骨茎突,反应为肽关节弯曲、旋前和手指屈曲。反射减弱或消失可能与肱桡肌、三头肌、旋前肌或二头肌损伤有关。
4. 霍夫曼征:通过快速弹刮患者中指指甲,若中指掌屈反射出现,表示屈肌反射增强,可能提示锥体束损害。阳性并不一定代表病理状态。
5. 膝反射异常:检查者叩击股四头肌肌腱,观察小腿伸直反应。反射增强可能与锥体束损害相关,膝反射高度亢进可能伴有膑阵挛。
6. 踝反射异常:在患者仰卧或坐位时,通过叩击跟腱检查,反应为足部伸屈颤动。这些反应异常同样可能与神经系统问题相关。
7. 髌阵挛和踝阵挛:检查者通过快速拉动膝关节或踝关节,观察是否出现有节律的颤动,这可能是锥体束损害的体征。