肺高压诊疗进展

用Rho 激酶抑制剂治疗肺动脉高压的临床研究中,Fukumoto 等[31] 对吸入氧气、一氧化氮及口服钙通道阻滞剂治疗效果不佳的重度PAH患者,静脉点滴法舒地尔治疗,结果发现法舒地尔可有效降低肺血管阻力。Rho激酶可能与形成PAH的病理生理机制有关,如内皮细胞功能障碍,肺血管壁病理改变以及肺动脉持续收缩状态等。有关Rho激酶在...

近年来,PAH研究进展飞速,但是如果不经治疗,根据美国国立卫生院的统计资料表明,一般从诊断特发性肺动脉高压后,患者的中位生存率为2~3年。现有的治疗方法都无法治愈这种严重疾病,但靶向治疗的进展有助于改善症状,改善患者生活质量,在一定程度上延长寿命:经过治疗后患者的五年生存率可50%。 二、PAH的靶向治疗 既往的P...

肺高压诊疗的最新进展与策略</ 肺动脉高压（PAH）作为一种复杂的心血管疾病，其病理机制涉及血管重塑、炎症和细胞增殖。早期诊断和治疗的关键在于识别遗传因素，如BMPR2基因突变在家族性PAH中的核心作用，以及ACVRL1、ENG和SMAD基因的关联。遗传筛查如PAPH和PVDOMICS计划为患者和家族提供了重要信息。诊断过程...

我国目前尚无准确的流行病学资料，但肺栓塞在我国也是一种比较常见的疾病，其漏诊率较高，未经治疗死亡率高，诊断明确并积极治疗者死亡率可明显降低。慢性肺栓塞可引起栓塞性肺动脉高压，预后不良，当肺动脉压超过50mmHg后预期寿命为3年，外科手术是唯一有效方法。有5例慢性栓塞性肺动脉高压病人行了肺动...

肺高压的全称即肺动脉高压，肺动脉高压分为特发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压。特发性肺动脉高压的具体发病机制不清楚，所以治疗起来也比较困难，目前治疗特发性肺动脉高压的药物主要有西地那非、前列环素、波生坦等。但无论哪种药物，都无法彻底根治特发性肺动脉高压，只能延缓病程的进展，提高患者的...

右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，可准确获得肺循环及右心系统的血流动力学特征。急性血管扩张试验用于判断患者是否对钙离子阻滞剂治疗有反应。13、肺动脉造影术 排除肺栓塞、肺动脉肿瘤等。14、胸腔镜肺活检 不推荐常规进行。诊断 1、识别肺动脉高压高危人群：患分类表中所列举的基础疾病者均为肺...

上述治疗的进展主要针对第一大类肺动脉高压（PAH）；左心疾病引起的肺高压以治疗原发病为主要目标；肺疾病和/或低氧血症导致的肺高压亦无特异治疗。氧疗可能延缓COPD相关肺高压的进展。不推荐使用常规的血管扩张剂，可能损害气体交换；慢性血栓栓塞性肺高压特效治疗是肺动脉内膜剥脱术。对不能手术者、为...

肺动脉高压的症状是非特异的，早期可无症状，随病情进展可有如下表现：1.呼吸困难最早出现，也最常见。表现为进行性活动后气短，病情严重的在休息时也可出现。2.疲劳、乏力、运动耐量减低与心排量减少，组织灌注不足有关。3.晕厥心排量下降导致脑组织供血不足。4.心绞痛或胸痛右心缺血所致，与右心室...

特发性肺动脉高压一般初期没有任何症状，随着病情进展，可以有以下不典型症状：1、呼吸困难：肺动脉高压病人一般表现为劳力性呼吸困难，跟体位和休息没有关系，跟活动相关；2、疲乏无力：因为肺动脉高压病人一般都有左心回心功能血量减少，可能会导致体循环血量减少，导致疲乏无；3、晕厥：如果回心血量...

肺动脉高压分为原发性（或特发性）和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤，相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满，所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。如无正确治疗，患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。 肺动脉高压患者75%病人死于诊断后的5年内，症状出现后平均生存...