发布网友 发布时间:2022-05-06 11:22
共2个回答
热心网友 时间:2022-06-30 07:34
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个人健康保险投保指南
来源:赣州医保号:工作年龄范围内(60岁以上男性赣州医保
,OE投保范围
,女50年年龄)兼职,临时,季节性,弹性工作和就业等灵活形式或再就业,实现国有集体企业下岗失业人员,机关事业单位进行人事,个体工商户及其员工,自由职业者和其他城镇从业人员。
,OE特点
*被保险人支付的最高程度的安全性提供
医疗报销的三百份158000元治疗
*灵活就业,灵活选择每年
根据我的经济情况,个人可以选择参加职工基本医疗保险或住院医疗保险
*灵活的,享有平等地享受约当产量住院范围,用药范围报销标准等)
,OE支付标准(按日历年度起计算)
*赣州参加职工的年平均工资是基本医疗保险=(贡献率)√O1260个月/年(疾病补助医疗保险)
*参加住院医疗保险
=赣州去年工人在岗职工平均工资√O5%(贡献率)√ó60元/年(疾病补助医疗保险)
12个月中,OE需携带的材料
*户口,身份证(原件及复印件);BR/>*1寸近期免冠彩照3;
需要的劳动关系,无论从成员进行:
*劳动关系协议(原件及复印件)
失业还需要携带:BR/>*失业金领取证(原件及复印件)
,OE每月
处理时间为9
,OE位置为
市医疗保险业务经办一楼大厅(无。市卫生坛前17)
,OE登记过程
1,每月1-9天我携带好险相关材料(户口,身份证等),业务经理,收集和填写个人保险一式两份大堂登记表;
2,审计人员参保材料,通过个人的现金捐款单发出后人身保险登记表;
3,支付被保险人后,工作人员带缴费单发布财收据;
4,90天,被保险人提供医疗保险卡支付处理的材料,IC卡采集的程序,正式享受同等待遇。例如
,OE张某,36岁,个体工商户,到2006年的缴费基数在赣州的社会工作者的平均工资是13128元(每月1094元)时期。
,OE方案一:参加基本医疗保险
需要支付每年的保险费用1110.24元,每月个人账户返回30元,可在诊所使用,医院药店买药消费,最高年住院脚158000元可以报销。
,OE方案二:
参加需要支付每年的保险费用716.4元住院医疗保险,每月的回报率没有个人账户,住院享受同等待遇,参加基本医疗保险。
,OE基本医疗保险,住院医疗保险比较
*不同点:
(1)金额
工人在确定基本工资,住院全市年平均工资的统一医疗保险支付率越低8%的标准住院医疗保险为5%。
(2)个人账户
参加基本医疗保险,每月按规定建立个人帐户的诊所和医院药店买药消费;参加住院医疗保险不建立个人帐户。
*相同点:
(1)符合医疗费用中“三个目录”范围相同
报销可以报销
(2)同为年报销最高限额*每年最高报销脚158000元
(3)医疗费用结算
同时统一使用医疗保险局颁发的医疗保险卡制作,在医院IC卡刷卡结算住院费用
>(4)同样适用于享受额外的医疗补助治疗重大疾病
(5)也可以根据我
热心网友 时间:2022-06-30 07:35
付费内容限时免费查看回答城镇居民住院医疗费用报销:
起付标准:一级医疗机构100元;二级医疗机构300元;*医疗机构500元;赣州市外转诊转院600元。
住院次数起付标准:年度内发生三次以下(含三次)住院的,执行上述起付标准;第四次以上住院不设起付标准。
报销比例:起付标准以上支付限额以下:一级医疗机构75%;二级医疗机构65%;*医疗机构55%;赣州市外转诊转院45%。
门诊医疗费用报销:
补贴标准:按照个人缴费标准的50%划入,即成年人每人每年50元、未成年人每人每年15元。
门诊特殊慢性病报销标准:不设起付标准,补偿50%。
城镇职工
住院医疗费用报销:
起付标准:*医疗机构700元,二级医疗机构500元;
住院次数起付标准:第二次住院为第一次住院起付标准的80%;第三次以上为第一次住院起付标准的60%。
报销比例:
1、起付线-8000元:35岁以下18%;36-45周岁17%; 46岁以上15%;退休未满10年14%;退休满10年12%;
2、8001-13000元:35岁以下16%;36-45周岁15%;46岁以上13%;退休未满10年12%;退休满10年10%;
3、13001-17000元:35岁以下14%;36-45周岁13%;46岁以上11%;退休未满10年10%;退休满10年8%;
4、17001-封顶线:35岁以下12% ;36-45周岁11%;46岁以上9%;退休未满10年8%;退休满10年6%。
门诊医疗费用报销:
报销比例:
参保人员门诊的部分特殊检查:个人自负20%。
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