喝酒后摔伤可以报销医保吗?
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发布时间:2022-05-06 12:53
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时间:2022-06-30 15:20
不能,自身酗酒导致受到伤害不属于基本医疗保险的报销范围。
根据《基本医疗保险规定》第三十条,基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的。
【拓展资料】
社会医疗保险亦称"疾病社会保险"或"健康社会保险"。被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗费用的损失,由保险组织提供物质帮助的一种社会保险。包括疾病补助金和健康照顾,即对医疗、特别医疗、门诊、住院疗养、家庭护理服务和药品供应等的费用给付。疾病保险的范围,由于各国国民经济发展水平、社会制度不同,保险范围差异甚大。有的国家包括全民,有的国家只限于被雇佣的劳动者。资金来源,大多数国家规定由雇员和雇主共同负担,国家给予一定补贴。
社保医疗保险的报销范围主要包括基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目及基本医疗服务设施三个方面。以下是社保医疗保险报销范围的具体内容:
1、基本医疗保险药品报销
我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类,甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围,按照一定的标准给予报销;乙类药物报销80%,另外20%自负;丙类药物为自负药品,不予报销。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
3、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
热心网友
时间:2022-06-30 15:20
不可以,喝酒后摔伤是自残,没人让你喝酒,报销是慢性病,高血压,糖尿病,久治不愈的病
热心网友
时间:2022-06-30 15:21
不可以,对于医疗保险保险范围有明确规定,下面情况属于医疗保险报销范围
第一,工伤的,
第二,交通事故的
第三,第三人伤害的,
第四,酗酒的造成伤害的
第五,自杀自残的
热心网友
时间:2022-06-30 15:21
喝酒以后摔伤是不可以报销医保的这是规定
热心网友
时间:2022-06-30 15:22
在医保报销范畴里。