发布网友 发布时间:2024-05-03 11:39
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热心网友 时间:2024-09-12 22:47
血管瘤
治疗海绵状血管瘤162例,其中,男105例,女57例,年龄最小的3个月,最大的48岁,发生在下唇的37例,舌体30例,腮腺区35例,颌下区38例,颊部22例,瘤体直径最小0.7cm,最大直径18cm。最典型的是1名3个月大的婴幼儿,右侧颌下隆起,质软,波动感,能被压缩,透光试验阴性穿刺可抽出静脉血,家长叙述,孩子自小就被发现右下颌隆起,以后逐渐长大,到目前为止,瘤体直径已达18cm,影响美观,特来我科求治。 血管瘤是口腔颌面部常见的良性肿瘤或血管畸形,它起源于残余的胚胎细胞,绝大部分发生于面颈部皮肤,皮下组织及口腔粘膜,如舌、唇、口底等组织。其中海绵状血管瘤引起的面部畸形比较明显,值得观注,有时发病年龄较小,随着年龄的增长,畸形愈发明显。
紫霉素原本是抗癌药物,后发现其在治疗海绵状血管瘤方面有很大的疗效,有研究表明其作用机制是引起DNA单链和双链的断裂,表现为细胞内染色体的缺失,虽易被体内广泛存在的肽酶水解而灭活,但上皮细胞中肽酶的活力很低,当紫霉素注入瘤体后,对囊壁上皮衬里起着抑制或破坏作用,使该处组织包括血液发生固性,坏死,变性,最终纤维化,从而达到治疗目的,紫霉素对海绵状血管瘤的前期治疗效果是肯定的,虽有个别患者经注射后虽瘤体变小,变硬,但为二期手术创造了条件,且紫霉素在局部治疗总剂量对人体比较安全,一般不会有不良反应,但长期疗效仍需进一步观察。