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BG试验指什么?如何操作?

发布网友 发布时间:2024-05-02 08:06

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热心网友 时间:2024-07-27 16:10

  曲霉菌检测在血清学方面主要有血清曲霉特异性抗原(半乳甘露聚糖)检测,简称GM试验,也是侵袭性曲霉病的早期诊断指标,在血液系统恶性肿瘤患者应用中具有较好的敏感性和特异性。此外还有血清真菌特异性抗原(1,3-β-D葡聚糖抗原)检测,简称BG试验,也能对临床常见的侵袭性真菌感染作出早期判断,尤其是能很好地将念珠菌的定植与感染区分开。这两种方法在欧美等国已被批准使用,但也各有一定的局限性,如GM试验只针对曲霉感染,对其它真菌检测无效,且敏感性和特异性受诸多因素影响。而BG试验虽能测得包括曲霉和念珠菌在内的更多致病性真菌,初步的临床研究显示有较好的敏感性和特异性,但不能检出接合菌和隐球菌,也不能鉴定具体菌属和菌种。
  G试验因为针对真菌表面的3-β-D葡聚糖抗原,而3-β-D葡聚糖抗原为真菌所共有,所以G试验可用于区分真菌和细菌感染,但却无法用于具体种属的鉴定。GM试验针对的是曲霉菌特异性抗原,且可用于曲霉菌感染的早期诊断,国外报道GM试验的敏感性和特异性都很高,但似乎还需更多实验证实。
  GM试验其敏感性可达1ng/ml,ELISA检测血清中半乳甘露聚糖用于诊断曲霉具有良好的灵敏度(64.5%-100%)和特异度(80%-98.7%),可以用于曲霉菌的早期诊断及治疗的监测。而且阳性结果出现在临床症状或影像学特征之前。该试验还可以检测肺泡灌洗液和尿液标本,是目前国际上一致认可的一项侵袭性曲霉菌病的诊断方法。其缺点是某些药物和食物可以导致假阳性,假阳性率可以高达18%。因此半乳甘露聚糖常为一过性,建议对于高危人群应进行动态监测,每周采集标本两次监测。
  1,3-β-D葡聚糖试验:又称为G试验,可用于对系统性真菌病的诊断筛查,该方法敏感性可达1pg/ml,特异性高,研究显示1,3-β-D葡聚糖对真菌感染诊断的敏感性和特异性分别为63-100%和74-100%,缺陷在于容易引起假阳性,而且无法区分真菌种类。1,3-β-D葡聚糖是除了结合菌属外所有真菌(包括念珠菌属、曲霉菌属、镰孢菌属、酵母菌、毛孢子菌属、支顶孢属等)细胞壁的特有成份,而原核生物、病毒和人类细胞壁缺乏此多糖。因此,如果在血液或其他无菌体液中检测到1,3-β-D葡聚糖,就将可能提示真菌感染的存在。1,3-β-D葡聚糖已经成为真菌感染的有效标帜物。
G试验和GM试验的区别及其临床应用是什么?

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G试验和GM试验的区别及其临

曲霉菌检测方法主要有两种:GM试验(血清曲霉特异性抗原检测)和BG试验(1,3-β-D葡聚糖抗原检测)。GM试验在诊断侵袭性曲霉病方面具有较高的敏感性和特异性,尤其适用于血液系统恶性肿瘤患者,但其专一性较低,仅适用于曲霉感染,且受多种因素影响。而BG试验虽然能检测包括曲霉和念珠菌在内的多种致病...

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曲霉菌检测血清面主要血清曲霉特异性抗原(半乳甘露聚糖)检测简称GM试验侵袭性曲霉病早期诊断指标血液系统恶性肿瘤患者应用具较敏性特异性外血清真菌特异性抗原(13-β-D葡聚糖抗原)检测简称BG试验能临床见侵袭性真菌染作早期判断尤其能念珠菌定植与染区两种欧美等已批准使用各定局限性GM试验针曲霉染其...

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