颈椎病的都有哪些体征及检查
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发布时间:2022-05-06 15:46
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时间:2022-07-01 07:14
颈椎病的类型不同,所出现的体征也会有相应的不同,接下来让我们来了解一下神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病的体征表现。
(一)神经根型颈椎病
1.压痛:在病变节段间隙、棘突旁及其神经分布区可出现压痛。
2.生理前凸减少或消失,脊柱侧凸。
3.颈部肌肉张力增高,棘突旁有条索状或结节状反应物。
4.椎间孔挤压、叩顶试验阳性。
5.臂丛神经牵拉试验阳性。
6.X线片示椎间隙变窄,斜位片见椎间孔有骨刺突出并狭小等。
(二)脊髓型颈椎病
1.肢体张力增高,肌力减弱。
2.肱二、三头肌肌腱及膝、跟腱反射亢进,同时还可出现膑阵挛和踝阵挛。
3.腹壁反射和提睾反射减弱。
4.霍夫曼氏征和巴彬斯基征阳性。
5.X线片示椎体后缘骨质增生,脊髓造影可见异常。
6.CT或MRI检查颈椎段硬脊膜受压变形。
(三)椎动脉型颈椎病
1.病变节段横突部压痛。
2.颈椎旋转到一定的方位即出现眩晕,改变位置时,症状多可消失。
3.X线片示钩椎关节侧方或后关节部骨质增生,斜位片可见椎间孔变小。
4.椎动脉造影可见椎动脉扭曲、狭窄或中断状。
5.TCD(经颅彩色多谱勒)检查显示椎--基底动脉供血不足。
(四)交感神经型颈椎病
1.颈5
椎旁压痛。
2.X线片示椎体和钩椎关节骨质增生。
3.根据临床体征排除其他疾患。