高分请求恩师指导脑出血的弟弟康复

发布网友发布时间：2022-05-06 15:56

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热心网友时间：2023-10-10 23:12

脑溢血病人的饮食
病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。
若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先，应*动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。
其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。
要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。
可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。
每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。
忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。
家有中风病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。
脑溢血后遗症——康复有绝招
脑溢血患者经过治疗，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遗症，尤其是患者的手，总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招，通过按压患者的手指甲根，可以使手伸开，如果每天压一次，经过按压七、八次，即使恢复不到原来好手的程度，自由伸展是不成问题的。
具体的作法是：施术者，用两手的大拇指甲，按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上，不许压指甲肉上。位置找好了，轻轻的一使劲，患者的手指当时自己就伸开了，时间不要超过30秒，如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通，脑血管畅通”。按压的顺序是：先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了），再压食指和无名指甲根，最后重复压中指甲根配合小指甲根，前后压共三次即可。（吉林*岭县孙宏德）
脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：
心理护理：
急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。
注意合理用药：
由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。
防止脑卒中再发：
在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
做好家庭康复：
康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
注意康复期护理：
包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
保证营养和入量适当：
因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
大便通畅：
大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
脑溢血
【辨证】肾阴亏损，肝阳上亢，痰热交阻，随风阳上扰。
【治法】滋阴潜阳，开窍化痰。
【方名】二六汤。
【组成】生地12克，丹皮12克，泽泻12克，茯苓12克，枣皮12克，牡蛎12克，龙骨12克，山萸肉12克，竹茹12克，白芍12克，山药15克，石菖蒲9克，远志6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】李斯炽方。
推荐几种有益于脑溢血的食物其他推荐食品
新鲜水芹榨汁，每天分2次饮用，可预防脑溢血，对治疗后遗症也有效。
大豆加水煮成饴状，每次少量，持续食用，可预防脑溢血。
萝卜汁在脑出血后饮用，可助恢复。
芝麻含丰富的维他命E，对改善末稍血管阻塞及高血压有效。
三七：对于脑血管病具有双向调节作用，既可用于脑溢血患者，又可用于脑血栓患者，临床观察表明，三七治疗心脑血管病方面止血而无留瘀之弊，活血而无出血之虞。
脑溢血患者不仅应该在药物方面积极配合治疗，更应该在饮食方面多加注意，这样会对病情的好转有更大的帮助。若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
[编辑本段]脑溢血预防方法
（一）40岁以上者、定期健康检查、以及早发现有无高血压或动脉硬化现象。
（二）避免血压突然变化、避免剧烈运动。
（三）均匀饮食少吃动物性脂肪、及高胆固醇高盐分饮食。
（四）少抽烟、喝酒。
（五）经确定为危险之商患需按时服药及定期检查
[编辑本段]脑出血病人的家庭护理方法
1、心理护理
脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症的护理
（1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
（2）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会*的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。
（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
（4）病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。
（5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。

参考资料：http://ke.baidu.com/view/491140.htm

热心网友时间：2023-10-10 23:13

昏迷40多天了，看你说的还没醒呢谈什么康复治疗？目前当紧的是促醒，有条件可以行高压氧促醒、请中医科针灸促醒多与他说话还可以在耳边给他放一些平时爱听的音乐歌曲或柔和的自然音乐，昏迷时期只要每天给他被动活动四肢关节防止关节僵硬、按摩肌肉防止萎缩等有意识了再请康复科或中医科做康复治疗，如果没有那你只能看从网上找一些康复锻炼的视频学着做吧，因为康复锻炼都是动作用文字表达不懂医学的人是很难理解学会的！我复制了一些简单康复训练方法可能也有帮助吧！针对康复对象我们予先制定了康复训练计划，包括：早期康复，针对有意识障碍或不能合作需护理介入的病人；综合康复，针对意识清楚能合作的病人；对有独立日常生活能力病人进行最大独立性康复。(1)早期康复即是被动训练阶段，包括合理选用床垫，经常定时翻身，良好的、正确姿态的摆放。仰卧位时患肩垫棉枕，使肩胛骨处于前伸位，同时患侧上肢也要垫棉枕，使肘、腕伸直，掌心向上；健侧卧时，肩胛骨处于前伸位，患侧上肢应支撑，肘关节伸直，掌心向健侧；患侧卧位时，患肩保持完全前倾外旋位，腕伸直，掌心向健侧。下肢髋关节内收、内旋。为预防关节挛缩，畸型与痉挛，每日2次被动肢体活动，活动关节由大至小，活动幅度由小至大。每个动作重复5～7次。这些措施都为综合康复期打下良好的基础。(2)综合康复主要是增强患肢运动，即由被动运动转为主动运动。当患者肢体尚不足以进行主动运动时，主要是进行肢体关节的被动运动。如前臂的外旋，腕及手部关节的伸展，拇指的外展与对掌，髋的伸展及内旋等，在被动运动同时可鼓励患者进行积极主动运动。如用健手活动患侧上臂、屈伸，抬举，患手指的屈伸、并扰、分开等动作。鼓励患者借助外力交换体位，如床尾栓上皮带，通过拉皮带抬起上身坐起、躺下。健手扶床栏，身体靠床边站立，重心稳定后可以抬起摆动患腿。(3)日常生活能力训练使患者达到生活自理或半自理。包括吃饭、穿衣、洗漱、上厕所等室内活动。在活动中必须有人照看，以免发生意外。当患者有独立生活能力时，才能逐渐脱离助手。

参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/134076441.html

热心网友时间：2023-10-10 23:13

其实这个是神经内科的问题目的是促进血液循环，维持关节韧带的活动度，防止肌肉痉挛及废用性萎缩。这种运动包括使用机械力、他人之力及本人健康肢体的力量。机械力如借助康复床、各种康复治疗仪或器械使瘫痪肢体随机械运动而被动运动。他人之力主要是由医务人员或病人家属活动患者的瘫肢。用本人健康肢体的力量来帮助瘫肢运动是病人常用的方法。如用健侧手来帮助病侧手伸屈或上肢的屈伸、旋转和抬举，将健康下肢放在瘫肢下面帮助抬举等。被动运动要按顺序进行，先活动大关节，后活动小关节。运动幅度由小到大，力求伸要伸得直，屈要屈得充分，并应按每个关节的正常活动度，做屈、伸、内收、外展、旋转等运动。如肩关节要前屈、后伸、外展、内收、旋转和上举等运动。前臂要内收、外旋；肘关节要屈、伸、旋前、旋后；手和指要屈曲，伸展，作各指和拇指的对指、分指运动；髋要内旋、外旋、内转、外转；膝关节要屈、伸；踝关节要背曲、内翻、外翻；足趾要屈、伸等。同时，还应注意运动要缓慢而柔和，要有节律性，避免用暴力强行牵拉和做剧烈运动，以免造成关节和肌肉的损伤和引起疼痛。如果出现疼痛，说明运动量或运动范围太大，应适当控制。而那种认为“不痛就不会有效”的说法是不对的。特别是早期软瘫患者，肌肉松弛，肌张力低，关节活动范围更不宜过大，以免引起关节半脱位或损伤关节。脑血管病人怎样进行主动运动? 不完全性瘫痪或完全性偏瘫患者，随着病情的稳定和肌力的进步，便应鼓励病人主动做肢体功能锻炼，以达到恢复肌力，增加关节活动范围，改善肢体和肌肉的协调能力。主动运动应根据病人的肌力情况，采取不同的方法。总的原则是训练动作由简到繁，活动范围逐步扩大。由单一关节到整体活动，时间由短到长，强度由弱到强，循序渐进，不可操之过急。并应做好防护，以免造成关节和肌肉损伤。不能下床的患者，自己要外展肩关节，同时还要做向后的运动，屈曲和伸展肘关节、腕关节，并做握拳和伸掌运动。下肢要坚持外展和内旋运动，屈曲下肢，以锻炼下肢的肌力和关节的功能。偏瘫患者一般下肢功能的恢复较上肢快，所以更应及早进行下肢功能锻炼。练习行走时可先让病人原地踏步，再练习迈步。若患者抬脚有困难时，可在患者的脚上系一条绳子，由扶持者协助提脚迈步，逐渐过渡到自己扶持物体行走。随着病情的改善和肌力的进步，最终达到徒步行走。患者上肢的锻炼，除进行必要的伸、屈等动作外，还应锻炼患手推、拉和抓持物体。肘关节有屈曲改变时，可用患者的上肢抱圆形物体，拉、伸上肢，或经常耸肩，旋转肩关节及用患手拍打物体等。脑血管病人如何进行体育锻炼? 体育锻炼可以增强体质，提高抗病能力，延缓衰老，这已是公认的事实。那么，对于预防脑血管病究竟可以取得那些效果呢?首先是运动可以增强心脏功能，改善血管弹性，加强全身的血液循环，提高脑血流量。大量实践表明运动能降低血压，扩张血管，使血流加速并能降低血液粘度和血小板聚集，可以减少血栓形成的可能。体育锻炼可以促进脂肪代谢，据报道，运动能提高血液中高密度脂蛋白的含量，从而可以预防动脉硬化。长期锻炼可以降低体重，防止肥胖。大家知道，导致脑血管病的主要危险因素如高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、肥胖等可以通过体育锻炼而减轻病情，并能达到治疗的目的。所以体育锻炼对预防脑血管病是一项不可缺少的方法。体育锻炼能使许多脑血管病的危险因素降级，还能改善全身状况，包括精神、情绪、食欲、睡眠等，其好处有时超过药物。那么，哪些项目的锻炼对预防脑血管病有效呢?还要根据各人的年龄、体质、所患疾病，工作性质，环境条件而选择适合的锻炼项目。由于预防脑血管病的对象多属中老年人，所以通常体育锻炼的项目和内容，以采用体力负担不大，动作较简单易学，体位变化小，而又能并取得效果的运动。患有高血压病等的中老年人，以参加动作较缓慢和有节秦的项目如太极拳、气功、练功十八法、慢跑、各种健身操，散步等比较适宜；体力较好的中年人还可以参加乒乓球、羽毛球、网球、爬山、自行车、游泳等活动，但不要做剧烈的运动。体育锻炼关键在于： (1)要循序渐进，量力而行，掌握好运动量及其强度是取得成效的关键之一。运动量要根据本人的体质、年龄及病情来考虑，开始时做短时间的锻炼，次数不要多，以后逐步增加，不要使身体过度劳累，如心跳过快就应休息一下，如果运动睡眠不好，头痛，说明运动量过大，应及时予以调整。因为超量运动对老年人反而带危险。 (2)要坚持锻炼、持之以恒。任何项目的锻炼都贵在坚持，要有恒心和毅力，不能练练停停，能坚持下去，就会取得效果。当然，在发热或感到疲劳或生病时，可以暂时不要锻炼，下雨、地滑、刮风、下雪时也可采取在室内活动的形式。

热心网友时间：2023-10-10 23:14

建议尽快开展康复训练，在康复医师和治疗师指导下进行康复训练。内容包括：预防各种并发症、意识障碍康复、肢体被动运动等；目前最主要的内容是意识障碍康复，尽快恢复意识。
另外，意识恢复后，脑出血偏瘫恢复也必须依靠持续、长期、正确的康复训练。建议一直在在康复医师和治疗师指导下进行康复训练。

热心网友时间：2023-10-10 23:14

1、网上有治中风的穴位。
2、最佳治疗时间快要过去，一般是45天。
3、配合针灸！
4、多、不间断的活动腿脚、身子。要轻柔。
5、放一些他喜欢的歌曲、音乐、笑话……
6、和他聊他记忆深刻的往事、

我就是母亲昏迷40多天后清醒的。起因是我掰她的手指发现手里攥着一团土豆片（敷在手背上用于消炎）我自言自语的说：娘，你真是个守财奴，什么好东西不舍得给我？她突然嘴角动了一下，然后是微笑……

祝你、他好运！！！